三類常用藥最傷腎

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三類常用藥最傷腎

藥物好比一把雙刃劍，在治療疾病的同時，也或多或少可能對人體造成傷害。而藥物毒性很多都入了腎，是臨牀中引起急性腎損傷的最常見危險因素。數據顯示，急性腎損傷病人中，由藥物引起的高達28.9%，其中60歲以上的患者佔到51%。因此，提高對藥物性腎損傷的認識，積極預防腎損傷十分重要。

作爲人體最重要的代謝和排泄器官，腎臟除承擔機體代謝終產物的排泄外，各種藥物也大多以原型或代謝產物的形式由腎臟排泄，腎臟受到藥物損傷的機會自然大大增加。生活中，以下3類常見藥物最容易傷腎。

1.抗生素。抗生素是臨牀中應用最多的一大類藥物，也是最容易引起腎損傷的藥物。常見引起腎損傷的抗生素包括：

氨基糖苷類，代表藥物是慶大黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素、鏈黴素，容易引起急性腎小管壞死、急性腎衰；

頭孢菌素類，代表藥物是第一代頭孢菌素，如先鋒黴素Ⅰ、先鋒黴素Ⅱ、先鋒黴素V、頭孢拉定、頭孢哌酮，容易引起急性間質性腎炎、腎小管壞死；

青黴素類，代表藥物是甲氧西林、氨苄西林、青黴素，容易引起急性間質性腎炎、急性過敏性血管炎、腎小球腎炎、急性腎衰。

2.解熱鎮痛藥，包括各種感冒藥，如安乃近、酚氨咖敏片、對乙酰氨基酚、複方鹽酸僞麻黃鹼緩釋膠囊；止痛藥，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸鈉製劑、複方對乙酰氨基酚片、塞來昔布等，都可能造成腎損害。

其實，這類藥物大多是非處方藥，按說明書服用是安全的。之所以容易引起腎衰，主要是因爲超劑量服用，比如很多人以爲一種感冒藥見效慢，多服用幾種能快點好，於是幾種感冒藥一起吃，勢必造成劑量超標，引發腎損傷。

3.中藥。很多人一直認爲中藥能“治本”、“沒有副作用”，事實上很多中藥都有嚴重的腎毒性。濫用中藥是我國常見的腎衰原因，國際上還專門爲此命名了“中草藥腎病”。

常見的可損傷腎的單味中藥包括：①植物類中藥有木防己、漢防己、馬兜鈴、厚朴、天仙藤、苦丁茶等；②動物類中藥有斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣和蛇毒等；③礦物類中藥有含砷類（砒石、砒霜和雄黃等）、含汞類（硃砂和昇汞等）、含鉛類（鉛丹）及明礬等；④複方中成藥包括冠心蘇合丸、甘露消毒丹、婦科分清丸、當歸四逆湯等。

所以，愛護自己的腎，首先要做到在醫生的指導下服用藥物。