持續性眩暈臉麻 腦中風警訊

嗜酒態睡

持續性眩暈臉麻 腦中風警訊

54歲的陳女士是家庭主婦，沒有抽菸、喝酒的習慣，近來在家常有突發性眩暈的情形，但休息一下就好了，她也不以為意，只是這次眩暈不適持續了兩天，家人覺得不對勁，帶她就醫。

陳女士主訴：「這兩天一直有步態不穩，站立及走路時都會傾斜一側，整個人好像在坐船，又好像有地震。也許是感冒鼻塞，臉部感覺麻麻的，講話時，聲音也會沙啞。」

陳女士的眩暈不單純，建議做進一步檢查，果然磁振造影檢查發現是腦幹中風。住院檢查時，更進一步發現有高血壓、高血脂以及糖尿病等問題，還好家人有帶她來就醫，否則後果不堪設想。

許多人常常輕忽眩暈帶來的警訊，尤其是慢性反覆性眩暈的病人，更是常常誤以為只是疾病單純復發，而忽略了可能的危險性。

其實眩暈主要可分為周邊型眩暈及中樞型眩暈兩大類，當然另外也有生理疾病所導致的眩暈，如：貧血、姿勢性低血壓、使用藥物的副作用等。

一般所謂的周邊型眩暈，主要為大家所熟知的梅尼爾氏症、良性陣發性眩暈及前庭神經炎等。症狀的表現常常是起起伏伏，常與姿勢相關（姿勢變動容易引起眩暈），且症狀表現比較嚴重，甚至常引起嘔吐及血壓上升，並且嚴重影響到生活品質。

而中樞型眩暈則如字面上的意思，是大家所懼怕的腦血管疾病、腦腫瘤等。腦血管疾病所導致的症狀常常是突發且持續性，少有緩解期。症狀有時表現較周邊型輕微（但也有嚴重眩暈的病例），且常伴隨一些神經學症狀，如：單側手腳無力、麻木、口齒不清、吞嚥困難、肢體不協調等問題，也會造成血壓上升及步態不穩等情形。

由於前述兩類型臨床上並不好區分，因而導致中樞型眩暈病患常誤以為自己是周邊型眩暈而延誤就醫，進而導致病情惡化，甚至危及生命，因此了解眩暈的各種表現，並及時求診，及接受治療更顯得重要。

平時應定期接受健康檢查，了解自己是否已罹患慢性疾病，並且規律測量血壓、規律運動及健康飲食，期能預防及減緩疾病的發生。（作者為彰化秀傳紀念醫院神經內科主治醫師）

(自由時報健康醫療網)