69歲男主動脈多次剝離 低溫胸腹手術救命

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
一名69歲男性經電腦斷層檢查，顯示為慢性剝離性主動脈弓及降主動脈部位動脈瘤，醫師研判恐因動脈瘤破裂大量出血休克風險，所幸經由動脈瘤切除手術，患者術後恢復良好。

一名69歲男性，幾年前因突發性B型主動脈剝離，造成胸背痛因而多次住院，經電腦斷層檢查，顯示為慢性剝離性主動脈弓及降主動脈部位動脈瘤，醫師研判恐，有可能因動脈瘤破裂大量出血休克風險，所幸經由動脈瘤切除手術，患者術後恢復良好。

出現主動脈剝離　嚴重恐危及生命

這位患者因當時病況已危及生命，必須立即接受手術，但醫師評估其條件不適合使用微創動脈支架手術，因為恐會造成動脈瘤破裂風險；收治該名男性的台中榮總心臟外科醫師蔡忠霖指出，此手術不僅得注意左胸肺部沾黏動脈瘤組織易出血、肺功能大量損傷造成呼吸衰竭等問題，甚至恐有下半身肢體癱瘓等後遺症。

低溫胸腹手術　成功切除動脈瘤

蔡忠霖醫師進一步說明，其中更得注意手術過程得保持腸道，歷經醫療手術團隊協力下，以胸腹切口傷口，在全身低體溫全身循環中止心跳停止，以及器官無血流保護下，順利切除動脈瘤，並成功置換人工血管，再次完成一例困難手術。

複合式主動脈手術室　可望造福病患

臺中榮總心臟血管中心近10年己完成超過500例大動脈手術，也在國際醫學會及醫學期刊發表許多成果與經驗；蔡忠霖醫師表示，目前院內的複合式主動脈手術室，能同時進行心肺循環支持、全身低體溫循環中止等複雜的手術，硬體設備也將隨另一複合式主動脈手術室再建置，可望持續能幫助更多需要協助的病患。