經導管主動脈瓣膜置換術 心臟病患隔天出加護病房

嗜酒態睡

經導管主動脈瓣膜置換術 心臟病患隔天出加護病房

38歲的陳小姐不僅心臟、主動脈血管、肺、肝臟、脾臟、胃腸消化道等全身內臟器官翻轉換位，還合併先天複雜性心臟病及單一心室，從小到大經歷3次傳統開胸手術，但仍因人工二尖瓣嚴重逆流而引發重度心衰竭。

日前她經轉診到台南奇美醫學中心治療，醫療團隊為陳小姐進行「經導管主動脈瓣膜置換術（TAVI）」手術，在舊有的人工二尖瓣膜內放置新的瓣膜，手術過程順利，陳小姐術後一小時即可脫離呼吸器，隔天轉出加護病房，術後生活也恢復良好，有別傳統手術需一週的恢復時間。

奇美醫學中心心臟血管外科主任鄭伯智表示，主動脈瓣膜狹窄是老年人常見的心臟疾病之一。傳統的開胸手術經由體外循環並切開胸骨，手術傷口長達20-30公分，若為二次動刀患者，心臟也容易產生組織沾黏問題，出血量及手術風險都相對增加，許多年長患者因而不願冒此風險開刀。

鄭伯智說明，TAVI手術藉由導管深入血管，手術傷口約0.5公分，出血量及風險都較傳統手術小，在許多歐美國家已取代傳統開刀方式。不過，台灣健保目前僅給付中度風險患者10萬元手術費，其餘醫材費仍需自行負擔，一次手術治療恐要價140萬元左右。

(自由時報健康醫療網)