水銀電池塞鼻吞肚 幼童慎防後遺症

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水銀電池塞鼻吞肚 幼童慎防後遺症

小兒異物梗塞一直是個讓醫師困擾、讓家長頭痛的問題。在學齡前甚是小學低年級的學童，常因旺盛好奇心將各種堅果或小型玩具，如磁鐵、塑膠珠，甚至小型水銀電池自行塞入鼻孔、耳朵，甚至吞下，有時卡在食道，甚至嗆入氣管產生許多後遺症，嚴重者則需開刀取出，更甚者則有生命危險之虞。

日前一名5歲男童將鈕扣型水銀電池置入鼻孔，其中的電解液滲出，造成鼻部黏膜產生化學性灼傷，因置入時間過久，導致黏膜受蝕，嚴重水腫，及鼻軟骨局部壞死，需要經由全身麻醉下開刀取出，並進行清創。

這樣的清創常常需要數次，且需長期的觀察。若因鼻中膈已過度受蝕壞死，造成鼻中膈穿孔，可能影響鼻部外觀呈馬鞍鼻，甚至日後需進行整型手術，影響之大，不可不慎。

另外有一名2歲女童誤吞食水銀電池，導致水銀電池卡在食道，雖於兩小時內送醫，並且進行緊急硬式食道鏡手術取出，但因食道黏膜已受電解液侵蝕壞死，經清創後，仍需住院接受抗生素治療，且暫時放置鼻胃管以幫助進食。之後可能因食道狹窄需要後續長期追蹤及多次食道擴張手術治療。

若水銀電池卡在食道，未及時發現，延誤送醫治療，恐造成食道穿孔，併發嚴重敗血症及縱膈腔炎，甚至死亡，後果嚴重令人難以承受。

有些小朋友好奇心重，喜歡把手邊的東西塞進耳、鼻小孔，或放在嘴裡嚐嚐，一不小心拿不出來造成阻塞。如果未及時發現，很可能造成憾事發生，若造成長遠危害，可能讓人後悔莫及痛心不已。

如果家長發現小孩有這種習慣，宜及早教育孩子，務使他們了解危險性，且家中玩具都應注意不宜有過小零件，尤其有水銀電池者更應避免，以期防患於未然！（作者分別為長庚醫院耳鼻喉科主任及醫師）

(自由時報健康醫療網)