腸病毒流行期來臨 新手爸媽要警覺！

阿拉布拉

記者　林奐妤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名媽媽有輕微感冒症狀但沒高燒，寶寶出生過程順利，但寶寶出生後肌肉張力軟趴趴、不太掙扎，哭幾聲便睡著，胃口也不佳，後來肛溫量到38.2度。鑒於目前是腸病毒流行期，轉收至嬰兒病房打營養針及抗生素。
大人得到腸病毒只有輕微感冒症狀　新生兒卻足以致命

安南醫院兒科醫師吳姿瑢表示，新生兒如活動力及胃口不佳或小便量太少（一天不到6大包小便）即為身體缺水警訊，2個月以下幼兒如果體溫高於38度都必須住院檢查和施打抗生素，因為新生兒抵抗力差和免疫功能不全，大人得到腸病毒只有輕微感冒症狀，新生兒卻足以致命，千萬不可輕忽。

新生兒的腸病毒傳染可能發生在產前、生產中或產後階段。有文獻報告受感染母親有57％將腸病毒傳給新生兒。就新生兒發病時間來看，若新生兒1至14 天大時出現症狀，可能為周產期的感染。

新生兒腸病毒感染　最常見發燒、躁動不安等症狀

新生兒感染腸病毒後的症狀有各種表現，從最輕微的發燒到致命的多重器官衰竭皆可見。若出現類似敗血症或敗血性休克現象時，稱為「新生兒腸病毒敗血症」或「腸病毒敗血症候群」。

根據統計，感染腸病毒的新生兒有8成無症狀，2成有發燒、嗜睡等症狀而需要住院。新生兒腸病毒感染最常見的症狀包括發燒、躁動不安、餵食不佳、嗜睡，其他症狀如發紺或膚色蒼白、肌張力低下或過高、腸胃症狀、黃疸、出血點、抽搐等都有可能出現。

吳姿瑢醫師表示，當腸病毒感染侵犯重要器官導致功能不足，則可稱為新生兒腸病毒重症，如新生兒腸病毒敗血症、心肌炎、肝炎合併凝血功能異常、腦炎等。臨床上當新生兒出現心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降或多重器官衰竭等敗血症徵象，若排除細菌等其他常見病原感染時，需高度懷疑為新生兒腸病毒感染個案。

腸病毒傳染力可成長達8到12週

腸病毒為一群病毒總稱，依據基因序列分析結果歸類，分為人類腸病毒A、B、C、D型。新生兒腸病毒感染的常見病毒型為伊科病毒和克沙奇B型病毒，其中以伊科6、9、11、19、30型，克沙奇B1-B5 型病毒較為常見。

吳姿瑢醫師提醒，腸病毒傳染性極強，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，例如食入被污染的食物或水，咳嗽或打噴嚏、飛沫傳染，亦可經由接觸病人的分泌物而受到感染。潛伏期大約2至10天，平均約3到5天。發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，此時即開始有傳染力，通常以發病後1週內傳染力最強；而患者可持續經由糞便排出病毒，時間可達8到12週之久。