恐急性腎衰竭！運動過度深色尿快就醫

阿拉布拉

優活健康網新聞部
（優活健康網新聞部／綜合報導）14歲的女國中生小虹（化名），日前因為雙腳痠痛合併深色尿液就醫，第一時間檢驗發現血中的肌酸磷激酵素值（CPK）顯著上升，正常值為數十至數百U/L，患者卻高達數萬，診斷為橫紋肌溶解症。診所醫師協助轉診大醫院接受後續治療，避免急性腎衰竭發生，出院時亦恢復正常腎功能。
青蛙跳又爬山健行　女童少喝水發生橫紋肌溶解症

泌尿科醫師劉姿吟表示，小虹告知小便是黑色且量很少，當下驗尿出現潛血反應3價（3+），卻沒有感染的跡象，同時也透過其他檢查排除尿路結石可能性。但是小虹上下病床還有走路都很困難，詢問之下得知小虹雙腿肌肉非常痠痛，也因為難以蹲坐馬桶，更不敢喝水補充水分。當下便懷疑是否為「橫紋肌溶解症」，於是立即抽血檢驗，便給予藥物治療並交代補充大量水分。

小虹表示，在學校教室內和同學玩青蛙跳且跳了10幾圈，隔天又去爬山健行，回家後就肌肉痠痛，痛到連蹲都沒辦法蹲。也因為不敢喝水，整天都沒有什麼尿，小便顏色都變成黑色。劉姿吟醫師指出，因為急症個案有急性腎衰竭的可能性，後續便轉診至彰化基督教兒童醫院急診治療，並同時附上抽血報告。

尿液顏色深如紅茶、可樂　須提高警覺就醫

彰化基督教兒童醫院兒童急診科主治醫師陳亮任提醒，橫紋肌溶解症為肌肉組織受到傷害後，肌肉細胞壞死並短時間內大量釋放肌球蛋白於血液中，若無法及時排出而損害腎臟功能，可能導致急性腎臟衰竭而需要接受洗腎治療。橫紋肌溶解症常以肌肉痠痛為表現，痠痛的程度因人而異。若同時發現尿液顏色深如紅茶或者可樂，甚至小便量顯著減少，便須提高警覺，儘速就醫檢查。

此外，學生因為體罰導致橫紋肌溶解住院時有所聞，近年國內兒少保護意識逐漸抬頭，我國立法院於民國95年12月12日三讀通過「教育基本法第8條及第15條條文修正案」，讓台灣成為世界第109個禁止校園體罰的國家。