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結核菌襲腦 致死率達5成
結核菌不只會侵襲肺部,也會侵犯腦部,致死率達5成,若經檢驗確認,一定要遵照醫囑接受抗結核藥物治療,否則有可能腦傷昏迷,甚至死亡。
60歲潘姓油漆工有糖尿病等慢性病,去年頭痛2-3個月,後來痛到頭皮發麻、無法站立工作,送急診時已經半昏迷,罹患結核性腦膜炎。所幸他接受抗結核藥物治療,並遵照醫囑用藥與追蹤,沒有留下後遺症。
油漆工半昏迷 幸治癒無腦傷
中山醫學大學附設醫院感染科醫師曹世明指出,潘先生被送到醫院時,神智不清、無法應對,但腦部沒有中風現象,也沒有發現腫瘤,當時懷疑是腦膜炎,進一步做脊椎穿刺抽脊髓液檢驗,以及抹片快篩,結果從高倍顯微鏡發現淋巴球、蛋白質大增等異常情形,評估是結核性腦膜炎,住院隔天就讓潘先生接受抗結核藥物治療。
潘先生服藥2週後清醒,1個月後出院,但仍須持續服藥1年,才算完成療程。至今用藥8個月已經幾乎痊癒,現在與妻子到市場賣滷味,也沒留下腦傷後遺症。
但另一名患者在去年就因發燒、咳嗽就醫,結核菌篩檢結果為陽性,但他卻以痰液未檢出結核菌為由,拒絕服藥,結果頭痛數月昏迷送醫,緊急給予抗結核藥物治療,可是結核菌菌量很大,侵犯到腦部,腦傷嚴重,昏迷至今,仍未清醒。
結核病主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染,曹世明說,肺結核與肺外結核比例為9比1,結核菌會侵襲人體各器官包括:淋巴、腦部、骨頭等,一旦感染結核菌,不一定會馬上發病,可潛藏在身體,等老化或免疫力降低時發病,潛伏期可長達10年。
曹世明提醒,一旦感染結核性腦膜炎,死亡率達5成,2成5會造成腦傷等後遺症。提醒民眾如果出現不明原因發燒、頭痛、咳嗽或咳血、體重減輕等症狀超過2週,就要趕緊就醫,及時治療。
(自由時報健康醫療網)
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