擺脫「失能歲月」！從現在開始照顧自己

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擺脫「失能歲月」！從現在開始照顧自己

隨著醫學的進步，現在台灣人的平均壽命逐年增加，愈活愈久；但是麻豆新樓醫院復健科林恆騰醫師認為，活得好遠比活得久更重要！



台灣需要長期照顧的失能人口究竟有多少？根據2010年衛福部的一項15多萬份問卷調查，並對其中1萬人進行「日常活動功能量表」、「認知功能簡易篩選表」之面訪後，發現全國65歲以上失能率為12.7％，搭配國發會中華民國人口推估(2016至2061)數據， 2016年全國約有42萬65歲以上失能老人，再推估到2026年則高達62萬人，10年內失能人口增加超過20萬人，平均每年失能人口增加2萬人。

又一項研究發現，台灣人在終老之前，平均需要7-9年的長期照顧，也就是日常生活無法自我打理，食衣住行都需要別人照料，甚至是全身病痛、心靈受創，所以雖然壽命延長了，卻可能只是臥病在床！因此政府應大力推行長期照護，以保障民眾能擁有最基本的生活品質！

所謂長期照護，是指針對殘障、失能、或老衰者提供生活照顧、醫療、護理、復健與社會支持等之服務。台北榮總高齡醫學中心指出：長期照護是改善或恢復某些功能所必須的服務，包含：1.日常生活活動的照顧 2.協助降低功能障礙的各種服務 3.環境改善方案。

因此，政府現在推行長照2.0服務，服務項目自長照1.0之8項服務增至17項，項目包括：1.照顧服務 2.交通接送 3.餐飲服務 4.輔具購買、租借及居家無障礙環境改善 5.居家護理 6. 居家及社區復健 7.喘息服務 8.長期照顧機構服務 9.失智症照顧服務 10.原住民族地區社區整合性服務 11.小規模多機能服務 12.家庭照顧者支持服務據點 13.社區整體照顧模式 14.社區預防性照顧 15.預防或延緩失能之服務 16.銜接出院準備服務 17.銜接居家醫療。



但是2008年政府啟動長照十年計畫，至今僅能服務二成失能人口，那麼散佈在山邊、海濱、各地鄉鎮的失能者，究竟是誰在照顧？長期照護主要可分為「以家為基礎」的照護模式及「以機構為基礎」的照護模式。若以全台78萬人失能來估算，扣除住在養護中心約10萬名長者，以及雇有外籍看護的家庭，剩下68 萬名的失能者幾乎都是由配偶、媳婦、子女等……扛起照顧重擔，這就是「以家為基礎」的照護模式。因此學者認為：「長照體系必須建構支持家庭照顧者的網絡……」，才能使長期照護更加健全。

中華民國家庭照顧者關懷總會調查更發現，近幾年家庭照顧者有高齡化、男性化、激烈化的三化現象……，因為家庭照顧者每天平均照顧14小時，時間長達十年，因此其中六成照顧者有憂鬱傾向。而女性照顧者若面臨壓力太大，還可能會求援，但男性往往會壓抑情緒，致使一旦撐不下去時，易出現很激烈的反應。

而「以機構為基礎」的照護模式則是指安養院、養護中心、長期照護機構、和護理之家等……所提供的照護服務！雖然我們都知道在家安老一生是最棒的；但現代社會變遷，子女出外賺錢，如何在家照顧失能長輩？而且長期照護不只是日常生活的全天照顧，萬一有醫療需要，即使是請外勞也不能解決問題。所以只要經濟負擔的起，選擇一家好的護理之家，最好鄰近醫療院所，讓長者入住，或許是比「以住家為基礎」的照護模式更佳的選擇！

如今因應老人社會來臨，長期照護需求日益增長，麻豆新樓護理之家於104年7月成立至今，給予住民應有的獨立性、尊嚴、健康、和生活的照護服務為目標來服務住民，並秉持新樓服侍、愛心、盼望理念，提供具「整合性」之照護模式，結合台南、麻豆新樓醫院的醫療資源，提供完善的連續照顧，全台籍的照顧服務員提供高品質看護，讓入住者及家屬都安心。

其中在復健醫療方面，更秉持「能坐就不躺、能站就不坐、能走就要走」的積極復健精神，結合物理、職能、語言治療師等復健團隊，施予包括肌力、耐力、上下肢功能和語言、吞嚥以及基本日常生活等功能性復健！甚至即使是嚴重到臥床的病友，也會施予被動關節活動，來防止進一步的關節攣縮。

「幼有所養、壯有所用、老有所終」，我們都希望在臨終時候不是臥病在床，因此如何順利度過老年期，避免失能狀況提早來臨，應該是熟齡朋友要研習的重要課題。雖然政府為民眾著想，於2017年實施長期照護保險，但再好的長期照護保險也不可能完全照顧您最後一程。

『自己的國家自己救，自己的身體自己顧』，因此從現在開始大家也要好好照顧自己，進行定期健康檢查，有病就看醫生，乖乖服藥；沒病就保養身體，少吃多動，放輕鬆，多與人互動！這樣才能甩開最後那段連基本生活能力都失去、全天需專人照顧的「失能歲月」。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/253/71289