嬰咳不停如機關槍 送醫確診百日咳

阿拉布拉

記者　林奐妤
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名滿月的嬰兒貝貝（化名）被家人送醫急診，到院表現已全身抽筋、臉部因缺氧而鐵青，緊急插管於加護病房治療。初步腦部電腦斷層檢查並無明顯腦部異常，針對抽筋處理使症狀緩解後進行拔管，但拔管後貝貝頻繁咳嗽不停，頻率有如連續上膛發射的機關槍，嚴重時甚至臉色發黑、嚴重缺氧。經醫師詢問，發現媽媽本身已有咳嗽症狀超過1個月，進一步替貝貝檢查確診為百日咳，藥物治療後病情終於好轉。
新生兒染百日咳細菌　可能併發肺炎、腦病變

林口長庚紀念醫院小兒感染科主任陳志榮表示，百日咳是一種透過飛沫傳染的呼吸道疾病，初期症狀類似感冒，後有嚴重咳嗽，進而影響呼吸與進食。一年四季均可能發生，只要是沒有免疫力的人，都可能罹患百日咳。

百日咳發病可分為3階段，黏膜期、陣發期與恢復期。成年人若不接受治療，症狀可能持續數月後自然恢復。但新生兒一旦感染百日咳細菌，就可能造成嚴重併發症，如肺炎、腦病變，甚至缺氧休克致死。依據統計資料顯示，因百日咳而死亡的患者中，高達76％是剛出生未滿2個月的嬰兒。

成人百日咳症狀不明顯難警覺　易傳染給嬰幼兒

陳志榮主任表示，百日咳具有高度傳染性，相較流感1個人可以傳染給2個人，百日咳1個人就可以傳染給14人。目前接種疫苗是預防百日咳最好的方式，然而新生兒需出生滿2個月才能施打疫苗，易產生防病的空窗期。統計資料顯示，家人是把百日咳傳給嬰幼兒的主要來源，74至96％找出傳染源的個案是被家庭成員傳染。因成年人、青少年感染百日咳後，症狀較不明顯，一旦接觸尚未具有免疫力的嬰幼兒，就可能傳染疾病。

孕婦於第3個孕期接種疫苗　讓孩子出生就有抗體

陳志榮主任提醒，為隔絕百日咳傳染，衛生福利部建議孕婦應於懷孕第3個孕期（27至36週）施打百日咳疫苗，讓母體產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒，嬰兒出生後就有抗體能抵禦疾病。此外，有新生兒家庭的成員，也應主動接種疫苗，降低傳染給新生兒的風險。

一般民眾如莫名咳嗽超過2週，且咳起來無法抑制，需警覺自己是否為百日咳，儘快就醫接受治療。更多有關新生兒百日咳衛教資訊，也可至台灣兒童感染症醫學會瀏覽（http://www.pids.org.tw/index.php ... ail&news_id=102）。