阿斯匹靈預防心臟病？ 被曝升高出血風險！

zebron

阿斯匹靈預防心臟病？ 被曝升高出血風險！

 
研究發現，持續服用低劑量阿斯匹靈，可以稀釋血液濃度，減少中風機會，但可能造成體內出血。

健康的人是否可服用阿斯匹靈預防心臟病？這個概念一直具爭議性，醫療建議也是好壞參半。不過，「美國醫學會期刊」22日公布一項科學資料顯示，服用阿斯匹靈的好處較小，並與出血機會升高風險相互抵銷。

阿斯匹靈是一種血液稀釋劑，有助於預防可能導致心臟病發作或中風的血栓，但阿斯匹靈也會增加大腦、胃和腸道出血機會。新公布報告指出，當考慮到全部證據，阿斯匹靈對心血管的好處為中度(modest)，並和大量出血案例相抗衡。

報告分析過去十項研究內容、其中有超過16萬4000名平均62歲的人士參與研究，比較服用阿斯匹靈與否，研究人員發現，服用阿斯匹靈患者罹患中風、心臟病及因心血管疾病死亡的機會減少。但是，阿斯匹靈使用者也和大量出血事件風險增加有關。

開放大學(The Open University)應用統計學榮譽教授麥克康威(Kevin McConway)表示，假若1萬名未患心臟病者，1年內未服用阿斯匹靈，其中有61人可能會得心臟病或中風；若這1萬人1年裡服用阿斯匹靈，其中有57人會得心臟病或中風。1萬人中，儘管僅有4人的差距，但仍有一定重要性。

在出血發生的機率中，1萬名未服用阿斯匹靈人士裡，有16人在1年中曾發生大量出血；而在服用阿斯匹靈的1萬人中，則有23人發生大量出血。換句話說，服用阿斯匹靈者，儘管每年出血風險不高，一年內增加七次大量出血，增幅仍大。

在英國，不建議使用阿斯匹靈預防心臟病。但在美國，「美國預防服務工作小組」建議50至59歲有10%心血管風險或10年以上心血管疾病風險民眾，開始使用低劑量阿斯匹靈最為預防心血管疾病與結直腸癌，不會增加出血風險，且至少有預期壽命10年。

有關阿斯匹靈對癌症的好處是「中性」(neutral)，研究深入探討阿斯匹靈在癌症預防，發現阿斯匹靈服用與癌症或癌症死亡率無關。但有一項研究發現，服用阿斯匹靈在5年之後，癌症死亡率降低15%。然而，在對500名病患進行7年時間的第2次實驗中，並未有相同結果。所以，研究人員指出，阿斯匹靈與癌症關聯為中性，從現存證據未見損益。