喉嚨痛治半年 原來是「賁門鬆了」

大頭寶珠

喉嚨痛治半年 原來是「賁門鬆了」

彰化縣一名婦人喉嚨痛，到耳鼻科就診，藥吃了半年，一直沒有改善，後來到員榮醫院才知道「看錯科，找錯醫師」，婦人其實是「胃食道逆流」，因胃賁門（胃與食道之間）鬆弛，腸胃道的食物消化後堵住，無法下到胃????，而胃酸上溢至喉嚨才覺得有「雞蛋」哽在喉部。婦人經「熱射頻胃賁門緊縮」手術後才根治。

婦人說，去年4月她因喉嚨痛，以為是感冒，便到耳鼻喉科就診，藥吃了3、4個月，時好時壞，後來作鼻腔鏡檢查，完全沒有問題，醫師研判是胃食道逆流引起的喉嚨痛，經轉診到腸胃科確診有胃食道逆流，但連吃4個月的藥症狀依舊，後來進一步確診係「胃賁門鬆弛」引發的胃食道逆流，便以自費的方式做「熱射頻胃賁門緊縮手術」才完全根治。

員生醫院肝膽腸胃科主任醫師吳文傑說，胃食道逆流有3成的患者屬於「難治型」，患者就算做了腹腔鏡胃底摺疊術仍無法根治。

他說，「難治型」的胃食道逆流可分三種類型，一是賁門鬆弛，次為壓力大，東西吃太快，胃的蠕動又太慢，使得胃內壓力過大，消化的食物哽在胃及食道，第三者為敏感型人格，這類患者大都是自律神經失調，身體無法放鬆，長期焦慮導致胃部難消化。

吳文傑強調，一般胃食道逆流患者仍建議先吃藥，若長期吃藥均無效，再做進一步檢查是否為胃賁門鬆弛。

吳文傑表示，胃賁門手術由日本研發，員榮醫院已引進，正式名稱為「抗逆流黏膜切除術治療」，利用胃鏡在賁門口作類似氣球擴張，再加對賁門肌肉加熱產生潰瘍，利用癒合結疤的力量縮小賁門，達到治療的效果。

(自由時報健康醫療網)