跨坐機車鼠蹊部痛 小心髖關節唇撕裂

阿拉布拉

記者　林奐妤
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名60多歲女性左側鼠蹊部痛約半年，走路有時會「軟腳」，尤其要跨坐上機車後座時倍感疼痛。原被診斷為輕度髖關節退化性關節炎，但未達需置換人工關節程度，因此僅給予藥物治療及復健，但症狀仍持續。患者因此到大醫院求診，經磁振造影診斷為髖關節早期退化合併關節唇撕裂，安排髖關節鏡手術清創及修補關節唇，術後患者症狀明顯改善，疼痛只剩1分，也能回到先前的活動狀態。
髖關節鏡技術兼具治療與診斷　傷口較小、術後恢復快

成大醫院骨科部醫師許凱嵐表示，髖關節鏡技術在國外已行之多年，國內這幾年陸續引進。手術方式為在髖部週邊先開2至3個1公分的開口，將鏡頭及器材伸入其中觀察關節內部結構是否異常，且可同時進行各種組織修補或切除的手術，是兼具診斷及治療的精密手術。因傷口小，術後疼痛較輕微且恢復較快，大多數接受此術式的病人術後隔天即可出院。

髖關節週邊症狀　應以檢查來確定正確治療方式

髖關節鏡手術的適應症，包括股骨髖臼撞擊症候群（髖關節週邊骨刺造成的夾擠症狀）、髖關節內的游離碎骨、髖關節唇破裂、早期的髖關節退化、髖關節滑膜炎及感染性關節炎。許凱嵐醫師表示，這些疾病經休息及藥物、復健等保守治療後仍無法改善時，可用髖關節鏡來協助診斷及治療。

但許凱嵐醫師也提醒，髖關節鏡手術並非萬能，對於嚴重的髖關節退化性病變、髖關節缺血性壞死，髖關節週邊的骨折等，有時仍需要開放性的手術或進行人工關節的置換。若是髖關節週邊的症狀，除了理學檢查以及X光檢查外，必要時會進一步安排磁振造影，若符合手術的適應症且保守治療效果差，經皮微創髖關節鏡手術是一個可以考慮的治療方式。