內視鏡治療中耳炎 告別「臭耳郎」

個人言論

內視鏡治療中耳炎 告別「臭耳郎」

「我在跟你說話，你沒聽到嗎？你是『臭耳郎』喔？」一般人或許都不解，何以台語將聽力不好的人稱作「臭耳郎」？其實，這是因為以前衛生條件不佳，不少人耳朵發炎後演變成慢性中耳炎，造成耳膜破洞及耳朵持續流膿的情況，不僅使得聽力下降，又會散發出臭味，所以後來便將聽力不好的人都叫作「臭耳郎」。

這樣的情況在現實生活中並不少見，常有門診病患表示，小時候得過中耳炎，導致耳膜破洞、經常流膿，每次發炎就吃藥或滴耳藥水治療，雖然用藥之後感染問題控制下來了，但是聽力仍舊越來越差。

事實上，慢性中耳炎所造成的耳膜破洞，如果沒有妥善修補，以致長期反覆感染流膿，可能引起聽小骨沾黏，更嚴重者若毒素、細菌進入內耳，甚至會造成暈眩或永久性聽力喪失，屆時再想藉由手術改善聽力，為時已晚。

傳統的中耳炎手術方式以顯微鏡為主，但以顯微鏡開刀，最大的問題在於手術易有視野死角，若要增加手術視野，往往得從耳後下刀，如此一來傷口會比較大（約5至6公分），且術後較疼痛、容易出血，因此住院天數較長，傷口包紮繁複，對於外觀及復原皆有影響。

手術無死角 1cm傷口出血少

雖然後來顯微鏡手術方式經過改良，改從耳前入刀，傷口稍小，但仍舊有容易出血及傷口包紮繁複的缺點。

國外發展「中耳內視鏡手術」已超過15年之久，目前國內中耳炎手術也已進展至「內視鏡手術」的階段，技術相當成熟，逐漸蔚為風潮。

以「內視鏡手術」治療中耳炎，優點在於較無手術視野死角，因此只需在耳後髮際線內劃一道1公分的小傷口，便可將內視鏡放入耳道中，進行中耳探查及耳膜修補，術後不易出血，只需簡單包紮，住院1天即可。（作者為永和耕莘醫院耳鼻喉科醫師）

(自由時報健康醫療網)