攝護腺治療新選擇 雙極電刀手術

陳仁

健康醫療網／記者萬博超報導

 
雙極電刀刮除術則是使用生理食鹽水作為灌洗液，因此幾乎不會併發水中毒，但手術時間稍微較單極電刀刮除術較長一些。

退休公務員王先生，每天過著自由自在的生活，平時沒事就和太太一起整理家裡花圃，或約三兩好友泡茶聊天，生活看似愜意，但是，王先生卻一直為了一件事情而感到心煩：原來他一直都有攝護腺肥大困擾，常常在整理花圃或者是泡茶聊天時，才坐沒多久就想去小便。小便都得使力尿，偏偏又尿不乾淨，總是斷斷續續的，泌尿科醫師已經開了三種藥物控制，效果卻依舊有限。醫師建議開刀，可是王先生一聽到開刀有水中毒的風險，雷射手術又要花費十幾萬，遲遲沒有辦法下定決心。衛福部新營醫院泌尿科陳建升主任表示，若藥物治療效果有限，建議考慮手術。

藥物治療效果有限可考慮手術

衛福部新營醫院泌尿科陳建升主任表示，攝護腺肥大的症狀往往不會致命，但會造成困擾，進而影響生活品質，王先生的故事就是典型的例子。如果藥物治療效果有限時，就必須考慮以手術方式處理。目前攝護腺手術的方式有三種：單極電刀刮除術、雙極電刀刮除術以及雷射手術。

單極電刀刮除術有機會水中毒

陳建升主任說明，單極電刀刮除術是最原始型的內視鏡手術方式，由於發展早，累積經驗較為豐富，幾乎所有的泌尿科醫師都會執行該類手術。單極電刀刮除術所使用的灌洗液為蒸餾水，有1~2%的機率會造成水中毒，病患可能會有意識不清、頭痛、噁心嘔吐情形；而雙極電刀刮除術則是使用生理食鹽水作為灌洗液，因此幾乎不會併發水中毒，但手術時間稍微較單極電刀刮除術較長一些。

雙極電刀刮除術健保有給付

近十多年來，雙極電刀刮除術越來越盛行且較為安全，健保也有給付。為提供大新營及鄰近地區民眾完善、有效的治療服務品質以及就醫便利性，新營醫院在107年底引進雙極電刀器械，目前已有十多位病患執行過雙極電刀刮除手術，術後效果佳，希望藉此造福更多攝護腺肥大困擾的民眾，提供更完善的醫療照顧。