記憶衰退+全身疼痛 當心「纖維肌痛症」

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記憶衰退+全身疼痛 當心「纖維肌痛症」
羅真

●生活中偶會出現跌打損傷、關節痠痛。醫師說，如果貼布幫不上忙，疼痛漸漸蔓延全身持續數月，合併倦怠、睡不飽、頭痛、腹痛、憂鬱、甚至記憶力退化等認知功能症狀，要當心可能是纖維肌痛症。

台灣神經學學會舉行第三屆台灣國際神經醫學大會暨台灣神經學學會年會，研討最新神經疾病的治療進展。台北榮總神經內科團隊發表最新研究指出，纖維肌痛症患者會有健忘、容易分心、執行功能衰退等認知功能受損的情形，這些症狀可能與壓力荷爾蒙的分泌失調有關。

纖維肌痛症又稱為神祕的疼痛症，是一種臨床表現複雜的症候群，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛，以及其他全身性的症狀與共病症，包括疲倦、失眠、頭痛、腸胃道症狀、憂鬱、焦慮等。

台北榮總一般神經科主治醫師王培寧醫師表示，許多纖維肌痛症患者還自覺有記憶力或認知功能減退的現象，這次發表的研究顯示，雖然患者認知減退的程度，尚未嚴重到認知障礙，但與同年齡的健康民眾相比，纖維肌痛症患者的確在記憶力、注意力和執行功能的表現都明顯較差，並造成日常生活上的困擾。

台北榮總住院醫師林儀儒表示，研究團隊推測，患者長期的疼痛與壓力可能造成體內壓力荷爾蒙失調，連帶影響認知功能。研究同時分析纖維肌痛症患者口水中的壓力荷爾蒙可體松濃度，發現患者有分泌不足的傾向，分泌不足的程度越嚴重，短期記憶測驗的分數越差，顯示患者的認知功能衰退可能與壓力荷爾蒙的分泌失調有關。

台北榮總一般神經科主治陳韋達表示，這項發現可望成為纖維肌痛症新的治療策略。中年記憶衰退不見得是失智，如果同時有身體多處疼痛，要警覺可能是纖維肌痛症，並至神經內科接受評估。