慢性B型肝炎的病程變化

阿挺哥哥

在慢性帶原的初期，病毒的繁殖比較活躍，此時血中的B型肝炎e抗原為陽性，B型肝炎e抗體

(hepatitis B e antibody, anti-HBe) 為陰性。慢性感染經過一段時間以後，人體的免疫系統

會試圖去壓制病毒的繁殖，同時伴有肝組織的傷害與明顯肝功能的變化，而使得原本陽性的e

抗原消失、原本陰性的e抗體出現，此種轉換過程稱為e抗原清除 (e antigen clearance)

或是e血清轉變 (e-seroconversion)。ｅ抗原消失以後，ｅ抗體隨之出現，病毒 DNA 的濃度

也大多下降到無法以點狀雜交法偵測的地步。經過這種ｅ抗原的清除以後，肝功能就很少出現

不正常的變化。無論是否變成慢性帶原者，只要曾經得到B型肝炎病毒的感染，B型肝炎核心抗體

(hepatitis B core antibody, anti-HBc) 就會終生保持陽性。