脊椎神經重建創新療法 癱瘓重見曙光

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名熱愛重機的29歲水電技師，因一場重大車禍，導致左手及下半身失去知覺；左手臂及雙腿多處嚴重骨折，全身神經受損嚴重，醫師一句：「你應該會終生癱瘓！」猶如被宣判下半輩子的人生從此掉入絕望深淵。直到透過「杜氏刀法」，利用顯微手術進行神經繞道重建，同時進行多處受傷神經的顯微神經接合，才能有重新站起來的一天。
神經繞道手術 成功率低
「神經繞道手術」就是當神經被拉扯斷裂後，因受傷區域很大，不易進行一對一的定點接合，所以利用其他未受傷的近端神經，把神經繞道移植到遠端的受傷神經，以精準並快速地完成神經的功能恢復。
但神經叢重建及多處神經繞道重建手術難度甚高，早在30年前，臂神經叢受傷及腰椎骨盆坐骨神經受損的病人，由於神經的重建手術都是靠傳統的神經斷端的接合手術來治療，尤其是脊椎腔內的受損神經就像豆腐般，完全無法縫合，因此過去的手術成功率往往不到10％。

杜氏刀法難度極高 讓癱瘓有重生機會
義大醫院神經重建權威杜元坤院長自創的「杜氏刀法」，是先讓脊椎徹底大面積減壓，減緩受傷及未受傷脊椎的腫脹，再用鋼釘固定/動態彈性鋼釘/人工脊椎關節置換，最關鍵的技術是利用超級顯微手術，將受損神經繞道接到遠端有血管的健康神經，其直徑更不到血管的一半！這項創新療法的難度極高，手術須耗時8到10個小時，加上超級顯微手術，讓神經增生等治療方式，已經讓超過3000個因臂神經叢受傷及腰椎骨盆坐骨神經受損的病人痊癒。

不斷在神經顯微手術創新、教學之餘，杜元坤院長也積極研究現今備受關注的細胞治療應用，若未來政府加速開放相關醫療許可，應用在脊椎神經重建上，可望再向前一大步。