少吃這些 遠離胃食道逆流防併發食道癌

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）台灣每4個人就有1人有胃食道逆流的症狀。最耳熟能詳的就是「喝咖啡、吃甜食，讓你食道胸口灼熱、胃食道逆流嗎？」這個廣告詞。但到底什麼是胃食道逆流？林新醫院胃腸肝膽科陳信宏醫師說：胃部裡的胃酸或食物往上倒流進入食道、咽喉、口腔，或呼吸道等部位，所引起的不適症狀，胃食道逆流也就是俗稱的溢赤酸或火燒心。
胸口灼熱感、胃酸逆流為典型症狀; 喉嚨常乾啞也別輕忽
當食物在食道裡逆流時，人體會感覺到脹氣、消化不良或是常常打嗝，胸口灼熱感、胃酸逆流、喉中異物感、噁心想吐、持續咳嗽、氣喘、聲音沙啞、口苦、持久乾咳等；長久造成慢性咳嗽、慢性咽喉炎、吞嚥困難、牙齒腐蝕蛀牙、睡眠障礙、聲音嘶啞、胸口疼痛和胸悶等症狀，嚴重可能造成氣喘病發作。

胃食道逆流元兇不是胃酸過多
胃酸正常也可能造成胃食道逆流，因為下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是把關不嚴，即使胃酸正常，也一樣會有胃食道逆流的現象。

發生胃食道逆流最常見的三大因素：
1） 生活相關因素：吸菸、喝酒和肥胖。
2） 飲食相關因素：酒精類飲料、咖啡、茶、碳酸飲料、高油脂食物、辛辣食物、巧克力、甜點甜食、酸性食物（如柑橘類水果、檸檬、番茄或鳳梨等）。
3） 藥物因素：部份慢性病常用藥物（如鎮靜劑、氣喘藥、高血壓藥物等），可能降低食道括約肌的壓力，導致胃食道逆流。

防止胃食道逆流4重點
陳信宏醫師表示，養成健康生活習慣是防止其發生的關鍵，尤其是飲食方面。可從以下四個重點著手改善:
1）必需戒菸、戒酒以及避免刺激性的飲食。
2）用餐後儘量不要立刻躺下，睡前3小時內不要進食。
3）晚上睡覺時若覺得不舒服，可將上半身墊高15至20公分。
4）控制體重將BMI維持在18.5~24之間，平時避免穿著過緊的衣物壓迫腹部，肥胖患者建議減重以助於緩解胃食道逆流的症狀。

長期胃食道逆流　恐轉變食道腺癌
診斷胃食道逆流的最佳方法，就是接受胃鏡檢查，除了可以對逆流程度作分級之外，還可以藉由內視鏡的細微的觀察，找出食道是否有其他病變。長期胃食道逆流患者，約有1~3％可能發生食道黏膜病變，產生食道黏膜病變的患者，每年有0.1~0.4％的機會轉變成食道腺癌。因此若懷疑或發覺有胃食道逆流症狀，應盡速至胃腸肝膽科求診，讓醫師判斷是否有食道糜爛情形及其嚴重程度，並選擇最適當的治療方式。千萬不要忽略或強行忍耐，以免延誤就醫導致病情惡化。