不痛的頸部腫塊 ６口腔癌症狀速就醫

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）南投一名年約50歲的王姓男子，自己摸到右側下巴冒出一顆2公分大的腫塊大約有3週之久，雖然沒有疼痛感，但在太太的要求下，至耳鼻喉科門診檢查，醫師建議接受切片檢查，診斷是轉移性鱗狀上皮癌，之後再進一步接受相關分期檢查，確診為口腔癌第四期。
口腔癌　大部分屬「鱗狀細胞癌」

口腔癌為發生在口腔的惡性腫瘤的總稱，大部分屬鱗狀細胞癌，可出現在口腔的任何部位，在台灣地區以舌癌與頰膜癌為大宗。口腔癌的發生與口腔長期受到刺激而產生細胞變性有密切的關係，其中以嚼食檳榔為最主要的原因，其他如：抽菸、喝酒、梅毒、過度陽光照射、長期營養缺陷、口腔衛生不良、尖銳的蛀牙、破損的補綴物、製作不當的假牙與牙套……等，都可能造成口腔癌。

口腔癌的警訊　應儘速就醫檢查

1） 口腔黏膜顏色或外表形狀改變：變白、紅、黑、褐，且無法抹去。
2） 潰瘍：超過兩週以上未癒合之口腔黏膜潰瘍。
3） 腫塊：口內或頸部任何部位不明原因之腫塊。
4） 舌的運動與知覺：舌頭的活動性受限制，導致咀嚼、吞嚥、說話困難或舌頭半側知覺喪失麻木。
5） 顎骨與牙齒：顎骨局部腫大，導致臉部左右不對稱。
6） 口腔黏膜之知覺與開口度：口腔黏膜乾澀灼熱有刺痛感，開口有受限制，張嘴時口腔黏膜拉緊。

不會痛的腫塊　更應當心

國軍台中總醫院耳鼻喉科賴文森醫師表示，一般頸部腫塊是因發炎反應而產生，良性的淋巴腺炎會有疼痛感，通常在2至3週內慢慢變小、甚至消失。而大部分癌症轉移至頸部所產生的腫塊是不會痛的，因此不會痛的腫塊反而更應該當心。賴文森醫師表示王姓男子為第四期口腔癌，需接受癌症廣泛切除手術和缺損重建，以及手術後的輔助性化學放射線治療，整個治療過程至少要3個月，五年的存活率約莫50％。

曾有菸、酒、檳榔癮者　為口腔癌高危險群

摸起來硬梆梆、越長越大、單邊不對稱的頸部腫塊，「早期診斷、正確治療」才不會錯失疾病治癒的黃金期。尤其是曾經接觸過菸、酒、檳榔的高危險群，脖子出現腫塊通常都是要命的警訊，一定要盡早就醫治療！若發現異常的頸部腫塊，建議可至耳鼻喉科，由專業的醫師協助安排頭頸部詳細的檢查。