臭屁是大腸癌前兆？醫師詳解臭屁的健康警報

阿挺哥哥

臭屁、放屁不只讓人尷尬，更可能是大腸癌、胃炎等各種疾病的徵兆！雖然臭屁的氣味主要與食物有關，但多位國內外醫師都曾指出，臭屁、糞便臭味、放屁次數變多也可能與腸癌或其他潛在的腸胃疾病有關，因此如果改變食物類型、臭屁味仍未能改善，就需多加注意、及早檢查。

日本醫學博士井上修二指出，屁是腸內的產生的氣體，會從肛門排放出來。屁的主要成分為氮氣、氫氣、二氧化碳等，其中的臭味是由吃下的東西造成的，通常一天平均5~6次，但會受到飲食習慣、疾病的影響有所不同，若是肚子中氣體累積過多，就會增加放屁的次數。

臭屁與大腸癌的關係

專精腸胃與肝臟疾病的美國內科醫師、公共衛生碩士 Saurabh (Seth) Sethi 所審訂的一篇文章指出，大量的臭屁有可能是大腸的徵兆之一，這是因為癌化的大腸息肉或腫瘤，可能會導致腸道受到阻塞，並使氣體堆積在腸道中。如果改變食物、用藥也無法改善臭屁的情況，應盡快就醫接受檢查，以排除癌症可能或及時接受治療。

美國馬里蘭大學醫學院（University of Maryland School of Medicine）腸胃科醫師 Jean-Pierre Raufman 則提到，糞便是由未消化的食物、細菌、黏液、死掉的細胞所組成，而糞便的臭味通常來自細菌與寄生蟲。不過，當糞便中有血時，也會產生特別奇怪的臭味。

其他糞便變臭的原因，則與脂肪攝取過多、食物待在腸道中時間過長、感染或藥物使用有關。

而台灣肝膽胃腸科醫師錢政弘也曾在 臉書發文指出，大腸癌也可能導致患者糞便出現惡臭、黏液、形狀改變等現象。

容易忽視的 大腸癌前兆有哪些？

美國愛荷華州、伊利諾州與威斯康辛州的醫院系統「 UnityPoint Health」網站指出，大腸癌早期不一定會出現症狀，因此50歲以上的人也應定期接受腸癌篩檢，且數據顯示，規律的篩檢可能降低腸癌死亡風險達60%。

大腸癌前兆中，較容易被忽視的症狀包括：

    不明原因的體重減輕：
    體重在六個月內減少超過10磅（約4.5公斤）而找不出原因，是包含大腸癌在內的多種癌症的徵兆之一。以大腸癌而言，癌細胞可能會用掉過多的能量，而免疫系統也需要耗用大量能量以對抗疾病；或是癌細胞釋放的物質，改變了食物轉換為能量的方式，都可能導致體重減輕。甚至當癌症腫瘤過大、阻塞大腸，也會影響人體腸道蠕動導致體重變輕。

    疲累、虛弱無力：
    除了糖尿病、貧血與心臟病以外，無法透過休息而減輕的疲勞感，也可能與大腸癌有關。腸癌細胞消耗過多能量，或是導致體內失血，是腸癌可能造成疲勞感的原因。

    腹部痙攣：
    痔瘡、腸躁症等非癌症的原因也可能造成腹部痙攣，但如果有最近才發生、嚴重且持續較久的腹部痙攣，可能是癌症腫瘤影響了腸道的蠕動，而引起痙攣、腹脹、腹痛等症狀。

    血便：
    大腸、直腸部位的出血可能造成糞便帶血，糞便顏色可能因此改變，但也有些出血是肉眼所不可見的。建議平時如廁後，應注意糞便、馬桶水、擦拭過的衛生紙是否有出現血液或變色。

    排便習慣改變：
    大腸息肉是腸壁上增生的部位，並可能慢慢演變成癌症、影響腸道機能與排便習慣。如果注意到自己的糞便變細、排便頻率改變，也都須特別注意。


臭屁原因

    吃太多脂肪：含有太多脂肪的食物如油炸物、肉類、烘焙食品，也會讓屁量變多、屁味變臭，而且並不健康，建議少吃。

    吃太多肉類或味道強烈的食物：肉類或具有強烈臭味的食物會讓腸內細菌分解食物時釋放更多氨、吲哚、硫化氫，除了可能增加放屁次數，也會產生比較強烈的臭味。

    便秘：便秘會讓糞便、氣體在腸內累積，而身體為了釋放這些氣體，就會讓放屁的次數、氣體量增加。由於糞便長時間在體內發酵，也會使屁的臭味更加明顯。

    慢性胃炎：幽門螺旋桿菌、壓力、非類固醇消炎藥副作用等，都可能導致慢性胃炎。長時間發炎會導致胃黏膜變弱、胃部機能降低，而長期胃部機能低下可能會造成消化不良，使屁量增加、變臭，還有可能突然產生胃痛、噁心等症狀。
    原因：幽門螺旋桿菌感染、壓力、藥物副作用、抽菸、喝酒、自體免疫系統疾病等。
    症狀：噁心、嘔吐、食慾不振、胸口灼熱、腹脹、屁量增加等，還可能併發胃潰瘍、胃腫瘤、胃出血，甚至可能會轉變為胃癌。

    腸躁症：腸躁症全稱為大腸激躁症，又稱為過敏性腸症候群。是由於情緒、精神壓力，造成腸蠕動異常，引發腹痛、下痢、便秘等問題。而腸躁症會造成腸內環境紊亂，導致屁量變多、變臭。
    原因：真正的成因醫界仍未明白，一般認為與情緒、精神壓力、荷爾蒙等因素有關。
    症狀：腹瀉與便祕交互出現、暴飲暴食或月經期間症狀特別嚴重、糞便帶黏液、腹痛能在放屁後得到緩解、噁心、胸痛、消化不良等胃病症狀。

    大腸癌：是發生在直腸或結腸的惡性腫瘤，初期時大多無症狀，難以察覺，即使腸道出血，也很難透過肉眼觀察糞便得知，需要定期進行糞便潛血檢查。大腸癌會引發便祕，讓糞便在腸內累積、發酵，使屁變多變臭。
    原因：遺傳、肥胖、飲食習慣、生活習慣、運動不足、抽菸、老化等。
    症狀：排便習慣改變、脹氣、腹部隱痛、肛門深處疼痛或有異樣感、腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替出現、血便、腸阻塞等。

一直放屁的原因

    吞氣症
    無恙森林牙醫診所衛教資訊指出，人體吸入的空氣除了通過氣管進入肺部以外，也有可能會通過食道進入胃、腸，尤其是我們吃、喝東西或是吞口水的時候。而吞氣症就是指因為鼻塞、鼻水，或是緊張、不安使我們無意識吞口水等種種原因，使我們不由自主的透過嘴巴呼吸，讓空氣更容易進入腸胃之中。

    這些進入腸胃的氣體，不但會造成放屁的次數增加，還會使腸道中厭氧的益菌因此死亡，嚴重時甚至會造成腸胃炎、腸漏等疾病。

    吃太多容易放屁的食物
    除了因為吞嚥而進入消化道的空氣，消化過程本身也會產生氣體，過多時就會導致脹氣、讓人想放屁等症狀。日本營養師一政晶子就列出了三大類讓人容易放屁的食物：

        高纖食物：地瓜、豆類、高麗菜、青花菜、花椰菜、黃瓜、豆製品等。
        一政晶子表示，胃內氣體一半是吞進去的，另一半是分解膳食纖維的細菌製造的氣體，因此這些富含膳食纖維的蔬菜會讓我們的屁量增加。而高麗菜、豆類等食物富含的Oligo寡糖會促進腸胃蠕動、防止便秘，但可能會造成屁量大增。

        水果：葡萄乾、葡萄汁、蘋果、蘋果汁、香蕉、西梅等。
        這些水果如果大量攝取，也會造成屁量增加，但每個人體質不同，一政晶子就表示她受到葡萄乾的影響特別大。若擔心屁量大增，可以多加留意自己是不是對某些水果反應特別強烈。

        乳製品：牛奶、冰淇淋、奶油等。
        這些乳製品含有乳醣，除了會讓屁更容易產生，還會造成腹脹。


減少放屁、放臭屁的方法

以下方法能幫助我們對抗臭屁：

    減少攝取肉類、氣味強烈的食物

    肉類、大蒜是造成屁臭的一大原因，避免過量攝取這類食物可以改善屁臭的問題，另外，吃優格有益於改善腸內菌群平衡，也有減少屁臭味的效果。

    避免便秘
    避免便祕也可以改善屁量變多：

        如果有便意千萬不可忍耐，要盡速解放
        每天要攝取充足水分（自身體重乘以30cc）
        適度運動，每天健走15分鐘
        適度攝取膳食纖維，膳食纖維過多會增加屁量，過少則會便秘
        吃優格、優酪乳等也可以改善便秘

    放鬆心情
    適當休閒如聽音樂、泡溫泉、運動等活動可以紓壓、改善壓力引起的腸內氣體累積。

    市售胃腸藥
    市售胃腸藥也可以改善放屁的情況，但治標不治本，且不宜長期使用，使用前最好向專業醫師諮詢。

    就診
    對抗非同尋常的屁，最好的方法就是找到盟友。專業醫師將是你最堅強的後盾，除了能改善放屁的症狀，還能透過我們沒能察覺的線索，幫我們找出潛藏的危機。