7旬翁一夜尿5次 雷射手術助好眠

阿拉布拉

記者　張桂榕
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）近3年來飽受急尿、頻尿及排尿過程斷斷續續所苦的75歲趙爺爺，抱怨每天晚上滴滴答答，廁所跑不停，甚至一個晚上得上廁所5次，睡眠不足導致他精神不佳、脾氣暴躁，就醫確診為「攝護腺肥大合併膀胱過動症」，初期嘗試服用控制頻尿的藥物，卻發生尿不出來的情形，後來透過雷射攝護腺手術治療，搭配抗頻尿藥物控制殘餘頻尿症狀後，趙爺爺改善小便不順的症狀，同時恢復以往好脾氣！
攝護腺肥大導致膀胱出口阻力增加
亞洲大學附屬醫院泌尿科主治醫師蕭子玄指出，時序邁入秋冬，出現上述症狀的患者也隨之增加，尤其天氣轉涼，「想尿卻尿不出來」的情況會更加嚴重，其中以50歲以上男性最為明顯，以趙爺爺為例，正常攝護腺大小約20克，經測量，趙爺爺的攝護腺竟約80克，造成膀胱出口阻力增加，久而久之便會使肌肉纖維和組織沉積於膀胱壁，削弱肌肉收縮力量。若同時有膀胱過動的問題，就會出現頻尿又尿不乾淨的症狀。

有另外一部份的病人則是攝護腺過大凸到膀胱裡，長期地刺激膀胱收縮。此時若再吃抑制膀胱收縮的藥物，反倒會使患者尿不出來，造成尿液滯留，甚至引發泌尿道感染問題，故須先解決攝護腺肥大的問題，再透過抗頻尿藥物改善頻尿的症狀。

蕭子玄建議，雷射攝護腺手術是以雷射為能量來源，將增生的攝護腺組織切除，手術過程出血量少，能降低併發症機率，術後多能緩解症狀，但術前仍須與醫療團隊討論併發症為宜；此外，有些患者術後若干年開始頻尿，以為是攝護腺肥大復發，此情形大多為膀胱過動症惡化，和攝護腺不一定有絕對關係。

預防攝護腺肥大　日常5招來保健
1、多喝水：一天1500至2000c.c.，儘量白天喝，晚上少喝點。
2、凱格爾運動：用力方式跟解尿時嘗試把尿液中斷一樣。
3、避免飲酒或吃辣：避免刺激交感神經，導致症狀惡化。
4、多吃蔬菜水果：避免便秘，因為便秘會壓迫攝護腺。
5、攝取適量茄紅素：例如番茄、木瓜、葡萄柚等，可稍微改善症狀。

蕭子玄提醒，攝護腺肥大和膀胱過動症是男性自然老化的過程，若一個晚上起床上廁所超過2次、一個小時要上2次以上廁所、尿流變細、解尿困難等情形，往往影響心情和健康，此時建議應赴醫檢查，讓老年生活過得更有品質。