切睪丸後仍可能癌症復發 國衛院找到新治療方法

慕冰至

切睪丸後仍可能癌症復發 國衛院找到新治療方法

前列腺癌（攝護腺）是我國男性十大癌症中好發第五名，部分病患須靠切除睪丸或注射荷爾蒙針來治療，但癌細胞之後仍會有抗性，導致癌症復發成「去勢抗性前列腺癌」（CRPC）；國家衛生研究院今天公佈研究，發現3種重要關鍵物質，能夠抑制去勢抗性前列腺癌細胞的生長和轉移。

2016年我國有5359名男性確診罹患前列腺癌，造成1347人死亡；由於前列腺癌是受到雄性激素影響，因此為了降低患者雄性激素的含量，臨床治療上常採用去勢療法，包括睪丸切除及注射荷爾蒙針劑等治療方式。

國衛院指出，約兩成病患在接受治療兩年後，會因為癌細胞逐漸適應而有抗性，演變成「去勢抗性前列腺癌」，而這時只能搭配化學治療、或服用新型雄性激素抑制劑，來緩解症狀以延長生命。

國衛院生物技術與藥物研究所助研究員王鴻俊、中研院院士龔行健合作研究發現，丙酮酸激酶（PKM2）、組蛋白去甲基酶（KDM8）與組蛋白甲基轉移酶（EZH2）扮演去勢抗性前列腺癌細胞生長的重要角色，若將「PKM2」與「KDM8」降低表達量後，將能夠抑制去勢抗性前列腺癌細胞的生長和轉移，而抑制「EZH2」的表達量也可以有效降低雄性激素抑制劑產生抗藥性，這可望提供去勢抗性前列腺癌患者新的治療方向。

王鴻俊說，前列腺癌細胞葡萄糖代謝是在高度活化的狀態，「PKM2」與「KDM8」是調控癌細胞葡萄糖代謝進行糖解作用的調控因數，顯示抑制這兩個物質可有效阻斷癌細胞進行代謝的關鍵機制。

另外，由於雄性激素抑制劑治療後產生抗藥性反應，進而影響去勢抗性前列腺癌後續的治療效果，研究團隊透過抑「EZH2」的表現量能夠有效抑制抗藥性細胞株的生長，顯示EZH2抑制劑將來可能作為合併其它雄性激素抑制劑，來治療去勢抗性前列腺癌。

王鴻俊指出，前列腺癌的病程較為緩慢而容易被輕忽，他提醒，避免高油脂飲食與缺乏運動的生活型態，也是不讓前列腺癌找上門的重要因素。這項研究成果今年已刊登於腫瘤領域重要期刊《Oncogene》。

(自由時報健康醫療網)