心臟衰竭患者 也能安全有效運動

大頭寶珠

心臟衰竭患者 也能安全有效運動

心臟衰竭是一個全球皆面臨的醫療挑戰，由於疾病的複雜性及多重共病，將造成患者運動耐受度下降，以及反覆性住院，最終將造成生活品質下降，及增加死亡率。

走路、騎鐵馬、跳舞都很好

除了遵從醫囑正確服用藥物及飲食控制外，最新的心臟衰竭臨床指引也提出，以有氧運動為主的復健運動，將有效改善患者的臨床症狀及降低再住院率。

運動可為心臟衰竭患者帶來許多益處，除了針對心臟可以改善心臟血液灌流量、心肌收縮力外，也能有效改善四肢肌肉的肌力不足及增加周邊血液循環。

越來越多證據顯示，心臟衰竭患者的運動耐受度下降、喘，或是疲勞的症狀，有很大原因是來自於肌肉的消瘦或是病變，因此運動除了直接改善心臟因素之外，也間接增加肌肉量及周邊血管功能。

◎一般人可能覺得心臟衰竭患者只要稍微一動就會氣喘如牛，這樣的狀態下，怎麼可能做運動？不會更喘嗎？其實只要掌握幾個關鍵原則，心臟衰竭患者一樣可以安全又有效的運動：

●運動型式：以有氧運動為主，採用大肌肉群的活動即可，走路、騎腳踏車及跳舞都是很好的選擇。

●運動強度：以自主用力費力的程度判定，在運動時，以有點喘，但可以講話的費力程度即可，太劇烈的運動可能會造成心臟血管的負擔。

每天運動30分鐘 每週5-7天

●運動時間：可以用累積性的方式加總，剛開始以每次5分鐘的運動時間為一個單位，一天內從事多回，累積至一天30分鐘，直至一天可以連續運動30分鐘。

●運動頻率：目標為每週運動5-7天。

除了以上運動原則外，在正式運動前，應做暖身，結束後再執行伸展操，由於心臟衰竭的病情變異性大，可在運動前先詢問您的醫師有無特別需要注意事項，如此一來才能安全又安心的運動。（作者為衛生福利部桃園醫院物理治療師）

(自由時報健康醫療網)

天蠍麟

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