糖友吃楊桃要注意 醫：恐會急性腎損傷

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糖友吃楊桃要注意 醫：恐會急性腎損傷

52歲有5年糖尿病史的男子，因腹瀉、腹痛就醫，症狀發生前喝了200毫升的楊桃汁；65歲有糖尿病及高血壓病史男子，因食慾不佳、噁心、消化不好就醫，症狀發生前吃了3顆楊桃；57歲有糖尿病及高血壓病史男子，因食慾不振、噁心、及腹瀉就醫，並表示過去一年平均一天吃一顆楊桃，過去一個月至多吃到3顆楊桃，新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞分享國外案例指出，因楊桃的生理機轉，容易讓糖友吃完出現噁心、嘔吐、腹痛症狀，造成急性腎損傷。

陳佑丞在臉書專頁「陳佑丞醫師・腎臟專科」發文表示，在過去楊桃常被拿來做為糖友降血糖用，因據說其降血糖功效極為不錯，但近年來卻有不少吃楊桃導致急性衰竭的案例被報導，剛食入時以腸胃道症狀為主，噁心、嘔吐、腹痛，之後病人可能會出現尿量減少，代表出現急性腎衰竭。

陳佑丞說，雖然每100公克楊桃只有152mg的鉀離子，但它不適合慢性腎病患者及透析朋友們，因為在腎衰竭的病人身上，楊桃毒素的累積可能會出現神經學症狀，包括打嗝、意識混亂、失眠、癲癇發作等。

楊桃富含草酸 草酸鈣結晶傷腎

陳佑丞說明，楊桃中的草酸會在腸腔中與鈣離子、鎂離子結合形成複合物，使其無法被腸道吸收。當食入的楊桃量較大時，特別是在「空腹」時，更多的草酸便會經由腸胃道吸收進入血液循環。這些循環中的草酸經由腎臟過濾進入腎小管，形成草酸鈣結晶 ，藉由阻塞腎小管造成腎臟損傷。此時若身體處於「極度缺水」的狀態下，更容易使結晶沉積產生。

陳佑丞說，因為楊桃的生理機轉，建議喜歡用楊桃來控制血糖的糖友最好停用，而對於不明原因急性腎損傷來診時，醫師也應先問病人近期有無使用楊桃，臨床上治療會給予支持性療法，必要時給予血液透析治療，但腹膜透析效果有限。吃楊桃導致急性腎損傷這類患者，最常見的共病為糖尿病 （佔42.1%）。

來源：自由健康網