麻醉空腹偷喝糖水？ 醫揭不配合恐「肺變培養皿」下場超慘
醫護人員一再強調麻醉前空腹，不能喝水吃東西，就是怕術中腹壓、嗆咳，食物及胃酸會嗆入肺部，胃酸帶著腸道細菌成「吸入性肺炎」。
「麻醉要空腹；但術前偷喝一口糖水，起來比較不會暈？」痔瘡手術女醫師鍾雲霓於臉書粉專「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」發文分享，有病患告訴護理人員坊間口耳相傳的說法，而讓麻醉科醫師氣到不行，因為靜脈麻醉（IVG）和全身麻醉（General）前，不能喝水吃東西，就是怕術中腹壓、嗆咳，食物及胃酸會嗆入肺部，胃酸帶著腸道細菌成「吸入性肺炎」，導致膿胸、敗血，甚至因此死亡的風險。
食物及胃酸嗆入
鍾雲霓說，沒有空腹，麻醉中食物及胃酸易嗆入肺部。若病人為孕中、肥胖，或手術姿勢需要趴著、俯臥（如痔瘡手術姿勢），相對來說，腹壓較大，麻醉下腸胃括約肌放鬆、咳嗽反射能力降低。一旦胃內沒有淨空，麻醉中一壓、一嗆咳，胃內的東西就有機會倒嗆入肺部。屆時，喝下去的水將會是觸發胃酸「排山倒海」分泌的開關；喝水最終不會只吐水，而是吐鹽酸。
吸入性肺炎傷肺
鍾雲霓說，胃酸有強烈腐蝕性，腸道的細菌又多又雜，進入肺內直接就像「挖個坑做培養皿」，肺炎、膿胸、敗血、因此死亡的病例，國內外都發生過。所以才那麼怕病人麻醉前沒有禁食，畢竟，吸入性肺炎對肺部的傷害性遠大於一般肺炎。
一旦發生吸入性肺炎（aspiration pneumonia），死亡率是2-3成！鍾雲霓再次強調，麻醉前真的要好好空腹，不該是和醫護玩捉迷藏或賭命的時候。
來源：自由健康網
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發表於 2024-1-15 00:24:42
