女眼球長腫塊2年！竟是寄生蟲蠕動 疑吃鱷魚肉感染

陳仁

健康醫療網／記者鄭宜芬外電報導

 
五口蟲感染症（pentastomiasis）是罕見人畜共通傳染病，主要出現在非洲。（示意圖）

國外一名28歲女子眼睛裡長了一個腫塊，2年來越長越大，就醫檢查發現竟然是一隻長1公分的活蟲在蠕動，取出後確認是一種寄生蟲，這起案例刊登在醫學期刊《美國醫學會眼科》（JAMA Ophthalmology），由於此情況非常罕見，這可能是眼科期刊上所發表的第一篇因為吃了鱷魚肉造成眼部感染五口蟲的案例報告。

根據《LIVE SCIENCE》等外媒報導，患者是來自非洲剛果的28歲女子，左眼結膜下2年來都有一個無痛腫塊，醫生發現這是一隻10毫米（1公分）長的五口蟲（Pentastomid）。這名女子自稱從來沒有摸過蛇，也沒有吃過蛇肉，眼睛也沒有受過傷，但平常習慣吃鱷魚肉，因此推斷可能是吃下含有寄生蟲卵的鱷魚肉之後出現眼部感染。


▲五口蟲寄宿在患者眼睛內。（翻攝自LIVE SCIENCE）

蟲寄生在老鼠或爬蟲類
五口蟲又被稱為舌蟲（tongueworm），通常以老鼠為宿主，然後被蛇類或爬蟲類吃掉，長大到成蟲並產卵，最後卵被排出體外，重複循環。人類若是食用含有蟲卵的未煮熟蛇肉或接觸受汙染的水源，便可能遭受感染。

五口蟲感染症（pentastomiasis）是罕見人畜共通傳染病，主要出現在非洲、馬來西亞、中東的熱帶和亞熱帶地區。大多數患者沒有症狀，因此許多案例未被記錄下來。但若蟲子感染眼部，會造成眼睛疼痛、青光眼甚至失明，甚至當寄生蟲生長、移動或死亡時，可能會引發激烈免疫反應，導致器官穿孔或死亡。

醫師表示，針對此類感染症，若只用抗寄生蟲藥物殺死幼蟲，幼蟲的屍體可能會在體內引發危險的免疫反應，透過手術取出寄生蟲才是根本治療方式。為了防止感染，建議在接觸爬蟲類動物後洗手，同時避免食用未煮熟的爬蟲動物肉。此外也呼籲醫界對於高風險國家的患者進行診斷，因為已知這些國家會發生此類罕見疾病，需提高對這種罕見但可能引發嚴重症狀的疾病的認知。