心臟正常收縮卻衰竭 美文獻：每年死亡率高達15％
醫師指出，HFpEF患者可能有高血壓、糖尿病或是肥胖的危險因素。
50歲男性走路會喘，至多家醫院檢查未果，於是就醫診所，心臟收縮分率正常，冠狀動脈也沒有狹窄問題。只有高血壓和輕度肥胖；然而，經過詳細的病史與身體檢查後，醫師判斷他有心臟衰竭，是所謂「收縮分率正常的心臟衰竭」（HFpEF）。醫師劉中平指出，像這樣的患者，在美國超過3百萬人，每年死亡率高達15%，目前有少數的藥物可以提供治療的幫忙，運動、減重也是目前治療的重點。
全世界HFpEF患者多達3200萬人。劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示，這種病例奇特又拗口，但一點都不少見，甚至去年《美國醫學會雜誌》（JAMA）還專文介紹，因為死亡率高，希望不只是心臟科醫師，一般醫師也要了解這個疾病。
危險因子包括高血壓、糖尿病、高齡等
劉中平說明，HFpEF患者可能有高齡、高血壓、糖尿病或是肥胖的危險因素，通常表現為呼吸喘，伴隨心臟病常見的水腫、心跳快或是靜脈擴張；不過研究顯示，有1/3的患者，除了呼吸喘及運動能力下降以外，其他的身體檢查完全正常。這樣的患者通常是因為心臟彈性變差、舒張功能不良，導致心臟血管循環退化，造成活動能力的障礙。
醫師可以透過儀器檢查得到一些蛛絲馬跡，大部分要靠著臨床的症狀和病史來判斷。在醫師的治療下通常會有改善，不過如果忽視這樣的疾病，會對患者的生命造成重大的威脅。
來源：自由健康網
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發表於 2024-5-4 00:20:36
