菸癮戒不掉！電子煙危害沒有比較少 醫教正確使用戒菸輔助藥物

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導


近幾年電子煙、新類型菸草產品陸續出現，其不正確的資訊經常誤導消費者，讓人誤以為此類產品較無危害，導致台灣近年使用率增加。

經逐年推動菸害防制，吸菸率有明顯下降的趨勢，不過近幾年電子煙、新類型菸草產品陸續出現，其不正確的資訊經常誤導消費者，讓人誤以為此類產品較無危害，導致台灣近年使用率增加。

青少年使用電子菸高達7.9萬　菸害防制法修法加強保護
110年青少年吸菸行為調查發現，國高中估計有超過7.9萬青少年正使用電子菸。因應此情形，112年3月，睽違15年未全文修正的菸害防制法進行了全面的修法並施行，修正重點包含：全面禁止電子煙之類菸品、提高禁止吸菸年齡至20歲、擴大禁菸之室內外公共場所以及加重罰則等，皆是期望保護全民免於菸害。

戒菸輔助藥物　常見2選擇
臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師林元鈞指出，戒菸輔助藥物目前主要有兩類選擇，分別為「尼古丁替代療法」及「非尼古丁藥物」。

「尼古丁替代療法」是藉由提供身體低劑量的尼古丁，減緩不適感及想吸菸的慾望，目前有咀嚼錠、口含錠、貼片等不同劑型可供選擇，咀嚼錠及口含錠可由口頰黏膜快速吸收，有2mg及4mg兩種劑量，可依據菸癮程度給予不同劑量。

「非尼古丁藥物」皆是需要醫師處方才可以使用的口服藥物，包含戒必適varenicline (Champix®)及威克倦bupropion (Wellbutrin XL®)，前者可使尼古丁接受器失去活性，有效降低戒菸產生的不適及吸菸後的滿足感，是目前戒菸效果最強的藥物；後者原本為抗憂鬱劑，用於戒菸的機轉雖不明確，但可能是經由增加大腦內多巴胺濃度，來降低戒菸時的不適感。

專業醫療協助　二代戒菸服務計畫協助遠離菸害
林元鈞提醒，使用非尼古丁藥物皆需要醫師或藥師專業評估交互作用、副作用等注意事項，因此民眾切勿自行購買使用。

如果有戒菸需求，衛生福利部也有推出「二代戒菸服務計畫」可以協助18歲以上吸菸者遠離菸害，由經過專業戒菸治療/衛教訓練的醫事人員提供戒菸治療及衛教服務，實施以來已幫助許多人戒菸成功。