耳膜破裂原因多 微創內視鏡術修補救聽力
▲耳膜破裂可以是因為中耳炎外傷、氣壓外傷或者是機械性外傷所造成。（照片提供／王拔群）
耳膜破裂可以是因為中耳炎外傷、氣壓外傷，或者是機械性外傷所造成。耳膜破裂的大小與是否有發炎會影響到聽力的好壞。通常破洞越大，有可能傷害到聽小骨，導致聽力的損失也越大，或耳朵正在流膿當中，中耳的黏膜水腫也會影響到聽力。
現在耳膜破裂可以透過顯微鏡或內視鏡加以修補，修補的材料可以用人工耳膜，可以使用自己的肌膜，或者是軟骨，使用都非常方便有效。
根據歐洲耳鼻喉科醫學雜誌所刊登1篇匈牙利的研究調查顯示，他們搜尋了9000多篇關於耳膜破裂修補的文章，搜羅了39個研究的族群，發現影響手術成功率有幾個因素，如病人年紀較大、破洞的較大、對側也有中耳炎、以及耳鼻喉科醫師的經驗，都是耳膜修補是否成功的因素；至於之前是否接受過腺樣體的手術、病人的吸菸史、破洞的位置，以及耳膜是否在流膿，並不會影響到預後。
有4個重要的因素會影響到耳膜破裂是否能夠被完整的修復。一般來說，外傷是比較好修復的；耳咽管功能如果不好的話會影響到耳膜的癒合，以及有伴隨著鼻過敏的症狀。另外，耳朵流膿的時間，都會影響到預後。
（作者為國泰醫院耳鼻喉科主任級主治醫師）
來源：自由健康網
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發表於 2024-5-16 01:07:20
