膝關節手術害怕術後劇痛？ 「超音波導引神經阻斷」精準治療、止痛效果佳

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導


「超音波導引神經阻斷」是一種精準的止痛方式，可為病人提供更優質的手術後止痛和加速恢復的選擇。

75歲王奶奶因膝關節不舒服，至醫院就診，並預備接受膝關節置換手術，於手術前麻醉評估門診表示，因過去曾有接受骨科手術後疼痛劇烈的經驗，導致對於此次手術十分害怕，經與醫師充分討論後，決定接受超音波導引神經阻斷術（ultrasound-guided nerve block）。王奶奶術後回病房活動自如，且解決了原先疼痛的問題，後續復健也順利進行。

超音波導引神經阻斷　精準止痛、加速恢復
新竹臺大分院麻醉部吳峻宇主任說明，「超音波導引神經阻斷」是一種精準的止痛方式，可為病人提供更優質的手術後止痛和加速恢復的選擇。傳統的神經阻斷術通常依賴解剖標誌進行定位，而超音波導引技術則通過即時影像精準定位神經，並直接引導麻醉劑注入；這不僅提高麻醉的準確性，還可避免針頭誤刺中重要血管或神經，減少術中出血和神經損傷的可能性，大幅減少了併發症的風險。

吳峻宇主任強調，尤其是對於老年病人或患有慢性疾病的病人，早期活動對整體恢復有顯著的正面影響。

2大類手術使用超音波導引技術　治療效果最佳
吳峻宇主任解釋，以骨科手術而言，超音波導引神經阻斷技術對於接受以下兩大類手術之病人最為有益：

膝關節手術：如膝關節置換術或膝關節鏡韌帶修復，通常伴隨著劇烈的術後疼痛，影響病人的康復和日常活動。使用超音波導引技術進行股神經阻斷，可以有效地減輕術後疼痛，使病人能夠更早進行康復訓練。這不僅有助於提高手術效果，還能縮短住院時間，降低住院相關費用；此外，精確的麻醉劑注射能夠避免對膝關節周圍組織的過度麻醉，減少副作用。

肩關節手術：如肩袖修補術和肩關節置換術，術後疼痛也是病人普遍面臨的問題。超音波導引技術可以用於進行肩膀的神經阻斷，如臂叢神經阻斷，提供持續的疼痛緩解。這樣的疼痛管理方式使病人能夠在術後早期進行肩關節活動，減少關節僵硬和功能障礙的風險。這對於病人的長期康復和生活質量有著積極的影響。

疼痛輔助效果優異　事前與專業醫師評估莫輕忽
此外，對於一些小型門診手術，超音波導引神經阻斷術也可以作為局部麻醉的替代方案，提供高效且安全的止痛效果。吳峻宇主任表示，藉由這項止痛技術的施行，許多手術後的疼痛將可得到顯著的改善。在手術前的麻醉諮詢過程中，可預先與醫師討論及溝通，制定出個人化最佳的止痛方案。