家中老人忘東忘西、回應慢 不是失智！別延誤「慢性水腦症」治療黃金期

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家中老人忘東忘西、回應慢 不是失智！別延誤「慢性水腦症」治療黃金期

匯流新聞網/陳 鈞凱
2024.08.24 02:00
   
家中老人忘東忘西、回應慢 不是失智！別延誤「慢性水腦症」治療黃金期 137

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

家中老父親最近一兩個月常忘東忘西，跟他說話也不太回應，還容易生氣，會不會是失智了？台北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞表示，類似上述的對話在神經外科門診可說是司空見慣，其實有種病臨床表現類似於老年癡呆症，卻能手術治療、且預後好很多。

這就是慢性水腦症，莊淵丞說，在人體大腦中，有一些特定組織會持續分泌腦脊髓液，該液體的作用是在腦部和脊髓中循環流動，起到保護和緩衝的作用，它同時也參與神經細胞的營養交換與新陳代謝，最後回歸進入血液循環，一旦這種液體的生成體積過多或者回收發生堵塞時，就會導致水腦症。

水腦症一般可以分為急性和慢性兩種，急性水腦症經常伴隨其他嚴重問題一同發生，成為腦出血、中風、腫瘤、或腦膜炎的常見併發症。

莊淵丞表示，老年人因大腦退化，腦組織萎縮或腦循環功能下降，進而引發慢性水腦症，由於症狀往往發展緩慢，可能需要幾個月甚至幾年才會變得明顯，極容易被忽略或誤診；常見症狀包括：記憶變差、思考遲緩、注意力不集中、情緒不穩定容易生氣或憂鬱、走路不穩容易絆倒、排尿困難或尿失禁等。

莊淵丞說，由於慢性水腦症臨床表現與老年失智、各種腦血管及腦神經病變疾病相似，醫師需安排影像檢查如電腦斷層掃描來確認腦部結構，判斷腦室是否擴大以及積水。

治療慢性水腦症，莊淵丞表示，以引流管手術為主，經由埋入體內的引流管，可將多餘腦脊髓液從大腦引流至胸腔、腹腔等位置，一方面減少腦部的積水與壓力，另一方面讓胸腔、腹腔的其他器官分擔回收腦脊髓液。患者若能盡早發現診斷，盡早接受治療，往往可以顯著減輕症狀，改善生活品質，提醒民眾多加留意觀察長輩身體發出的警訊，及早發現、及早就醫介入治療。