結石導致水腎 嚴重恐需洗腎
▲影像檢查中發現腎臟「腎盂」處結石。（照片提供／王婷翊）
最近在診間遇到不少因腎結石導致急性腎衰竭的女性患者，有些病情嚴重到需要洗腎治療，這實在令人感到惋惜。若能及早進行檢查，並介入治療，將有機會延緩進入透析。
三高族群高風險 注意預防更勝治療
腎結石的盛行率在男性約為10％，女性則約為5%。腎結石導致的水腎會增加急性腎衰竭的發生率。高風險族群包括肥胖者、高血壓及糖尿病患者。最重要的治療策略是預防勝於治療。
腎臟中的腎絲球如同工廠，負責過濾體內毒素和水分，形成的尿液廢水會進入腎小管，進行污水處理後，匯集到下游的腎盂，類似中繼蓄水池，再排至輸尿管，最終進入膀胱並通過尿道排出。若腎結石導致任何位置的阻塞，都可能造成尿液回堵，形成水腎或腎臟水腫，在影像學檢查中可見腎盂擴大。
雖然結石通常伴隨著劇痛和血尿，但有些患者的結石卻不會引起痛感。結石的疼痛主要來自於移動過程中對泌尿道的損傷與刺激。如果石頭卡在腎盂，因為腎臟內部無神經，所以即使輕微的水腎也不會感到疼痛，甚至若血尿不明顯也不易被發現，只能透過影像學追蹤。
當懷疑患有腎結石或水腫時，及早尋求醫療幫助非常重要。日常生活中，保持充足的水分攝取、避免高鈉（鹽）飲食、盡量減少加工食品、保持適當的運動量，都有助於減少結石的形成。
此外，定期檢查血壓和腎功能，及時處理任何可能導致腎臟水腫的潛在問題，關注健康習慣、飲食均衡和尋求專業幫助都是預防腎結石和水腫的關鍵。（作者為台南新樓醫院腎臟內科醫師）
來源：自由健康網
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發表於 2024-9-3 00:59:57
