新生兒產前、產中、產後都可能被傳染腸病毒 症狀與幼兒不同！如何預防？

陳仁

健康醫療網／記者吳儀文報導


新生兒若是感染腸病毒，症狀其實會跟幼兒有些不同，而且在產前、產中、產後都有被傳染的風險。

目前國內腸病毒疫情仍處於流行期，5歲以下嬰幼兒都是腸病毒重症高危險群，應特別小心預防。不過，疾管署防疫醫師林詠青指出，新生兒感染腸病毒後的症狀其實跟幼兒的感染症狀不大相同。

新生兒腸病毒症狀有些不同　嚴重可能有「這些」重症
一般來說，腸病毒感染成人的話通常症狀並不明顯，可能有類似感冒的症狀，兒童則有可能會發燒，或是出現疱疹性咽峽炎、手足口病等民眾比較熟知的腸病毒典型症狀。

但是，新生兒若是感染腸病毒，症狀其實會跟幼兒有些不同。除了發燒以外，林詠青醫師表示，新生兒感染的症狀也常常包括食慾下降、躁動不安等，也有可能會有皮膚出疹、腹瀉、嘔吐等情形，如果嚴重感染可能還會引發凝血功能異常、心肌炎、肝炎、腦炎、敗血症等。

像上週國內有1例感染腸病毒併發重症個案，為出生未滿1個月的新生兒，感染克沙奇B4型腸病毒後便出現發燒、活動力不佳、血小板低下等情形，並併發心肌炎、肝炎、無菌性腦膜炎等重症。

傳染途徑包括產前、中、後　如何預防新生兒感染？
腸病毒主要會經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）、呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，或是透過接觸感染。不過，其實腸病毒也有可能垂直傳染給新生兒。林詠青醫師提到，新生兒感染腸病毒的途徑有可能是產前透過胎盤，也有可能是在分娩的過程中造成感染，或是在產後與其他人接觸造成新生兒感染腸病毒。

不過林詠青醫師表示，新生兒的腸病毒感染，大部分都還是因為大人感染之後接觸所致，所以在新生兒腸病毒預防上，提醒家長外出或工作返家後，在接觸嬰幼兒時應先洗手、更衣，並且避免新生兒與病患接觸。

另外，如果是在醫院的嬰兒室，或者是月子中心、產後護理之家等，林詠青醫師提醒特別要注意訪客的管理規範以及相關的感染管制措施，才能避免新生兒感染腸病毒，甚至併發重症的可能性。