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當心!2月大男嬰輕微感冒竟喘到「胸凹」 染RSV一度插管搶救
匯流新聞網/陳 鈞凱
2024.11.15 09:01
當心!2月大男嬰輕微感冒竟喘到「胸凹」 染RSV一度插管搶救 63
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
呼吸道融合病毒(RSV)是最常見的嬰幼兒急重症之一,尤其是早產兒,近期就有一名2個月大早產男嬰,在出現流鼻涕和咳嗽的輕微感冒症狀後,短短兩天內轉為高燒、呼吸急促,甚至有嚴重的喘鳴聲及呼吸費力(胸凹)的現象,診斷為RSV呼吸道融合病毒感染及細支氣管炎,前後進出急診室、加護病房,一度更病情惡化併發肺炎感染,甚至插管搶救。
國內統計,台灣每年約有千名嬰幼兒因感染RSV而住院,9成為2歲以下嬰幼兒;而早產兒出生三個月內感染RSV,住進加護病房比例更高達7成2,台灣新生兒科醫學會及早產兒基金會今(15)日就聯合呼籲政府應跟進日韓,放寬預防RSV的單株抗體健保給付至33至35週早產兒。
台灣新生兒科醫學會秘書長林明志指出,以該名早產男嬰為例,所幸,歷經呼吸器治療、高流量氧氣治療給予呼吸支持,搭配抗生素治療,才終於在住院16天後平安出院。
根據內政部統計,2023年台灣新生兒出生數13.5萬人創下歷史新低;而2022年台灣1歲以下嬰兒的死亡率為4.4?,超過OECD國家中位數,為日本的2.5倍,早產又是新生兒死亡主要原因之一。
響應11月17日世界早產兒日,台灣新生兒科醫學會、早產兒基金會下午聯合召開記者會,盼政府能夠擴大照護政策。台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示,如何降低早產兒罹病率、死亡率是亞洲國家新生兒科醫界關注的重點,而RSV目前尚無特效藥可治療,防治策略必須以預防為核心,才能有效降低感染後的重症、住院風險,減輕醫療和家庭的負擔。
楊生湳說,統計顯示,兒童因感染RSV住院,平均住院3到7天,嚴重者高達20幾天,每名兒童患者的醫療費用可能高達20萬台幣,而接種單株抗體是目前預防RSV最有效的方法,尤其針對早產兒這樣的高風險族群,應全面提升防疫覆蓋率。
林明志提醒,感染RSV初期症狀類似於普通感冒,發燒、劇烈咳嗽、痰液增加,隨著感染加劇,RSV對於早產兒的威脅尤為棘手,恐引發更嚴重的呼吸道症狀,呼吸急促、呼吸發出「咻咻咻」喘鳴聲等症狀,而病程快又猛,家長務必要留意。
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