小吃攤闆娘端菜狂出錯 竟是「眼睛１問題」惹禍

陳仁

健康醫療網／記者王冠廷報導

 
青光眼的高風險族群包括眼壓偏高者、老年人、眼軸較短者與角膜厚度較薄者，主要治療方式為使用降眼壓藥物，部分患者則可考慮施行選擇性虹膜雷射整形術（SLT），進一步降低眼壓。

66歲張婦經營小吃攤，早年因罹患青光眼，需定期就醫檢查，接受青光眼藥水治療，病情始終保持穩定、視力良好。但疫情期間她只敢到藥局買藥，之後甚至連藥水都忘記用，之後又因工作繁忙忘記用藥長達一年多，這才發現視力急遽下降，連菜單上的字都看不清楚，還經常端錯菜，夜間更不敢開車。

青光眼不可逆　眼壓高、老年人是高風險群
亞洲大學附屬醫院眼科主治醫師蘇振文表示，青光眼的高風險族群包括眼壓偏高者、老年人、眼軸較短者與角膜厚度較薄者，主要治療方式為使用降眼壓藥物，部分患者則可考慮施行選擇性虹膜雷射整形術（SLT），進一步降低眼壓；萬一青光眼患者若同時患有白內障，則會建議務必積極治療，因白內障手術不僅有助降低眼壓，對於青光眼患者更可降低約2~4毫米汞柱，也可降低急性隅角閉鎖型青光眼發作風險。蘇振文主治醫師強調，青光眼為不可逆的視神經病變，若不積極治療，恐導致失明。

飛秒雷射白內障手術　改善視力問題
張婦經檢查，發現右眼視力僅剩0.2、左眼更僅有0.1，眼壓達到28毫米汞柱（正常值約為10~21毫米汞柱），明顯超出標準，進一步安排視神經檢查，結果也顯示雙眼視神經盤凹陷擴大，光學同調斷層掃描（OCT）則出現視神經纖維萎縮，視野檢查結果亦明顯退化，尤其患者雙眼白內障已屬過熟，更加深視力惡化。蘇振文主治醫師說，經醫療團隊協助下，患者重新開始使用降眼壓藥水，順利將眼壓降至18毫米汞柱，之後雙眼分別接受飛秒雷射白內障手術，術後眼壓進一步下降至15毫米汞柱，視力也大幅改善，恢復至0.8。

 

降眼壓藥物應持續使用　中斷治療可能使青光眼惡化
蘇振文主治醫師指出，根據研究，只要遵循醫師指示使用降眼壓藥物，就可以有效降低青光眼惡化風險。有些病患因擔心藥物有副作用、藥水使用頻率複雜或是回診等候過久等原因，最後不願意點青光眼藥水而導致惡化，呼籲千萬不要以為狀況穩定，就輕易中斷眼藥水治療，唯有定期回診追蹤，才是找回好視力的關鍵因素。