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[用藥資訊] 一年感冒6次竟是氣喘? 醫:錯誤藥用迷思恐致命 [複製連結]

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發表於 2025-5-3 00:59:30 |只看該作者 |倒序瀏覽
一年感冒6次竟是氣喘? 醫:錯誤藥用迷思恐致命

醫師提醒,氣喘患者要規律用藥,避免急性發作加重呼吸道的發炎反應。


52歲黃小姐,因喘咳、發燒住院,診斷出流感併發肺炎及氣喘,問診發現她平日只要溫差大或梅雨季來臨,就會出現間斷性咳嗽、呼吸急促。由於狀況時好時壞,且類似感冒症狀,黃小姐並不以為意,直到這次住院診斷出氣喘,才知道自己有致命性的疾病。

國泰醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐表示,很多患者在被確診後很驚訝:「我又不喘,也沒有呼吸困難,怎麼會有這個疾病!」「我小時候有氣喘,但是長大後沒發作就不用回診了。」他說,氣喘患者平時可能沒有明顯症狀,但不代表痊癒,一旦碰觸刺激物、隱藏因子或過敏原等,容易誘發嚴重的急性發作。

氣喘是一種慢性呼吸道發炎、反覆發作的疾病,其原因與遺傳體質、環境刺激有關。「氣喘可能出現在任何年齡,不是兒童特有的疾病,雖然有些患者長大後症狀會減輕,但這不代表情況好轉,只是沒有發作,其實氣管仍在發炎。」吳錦桐強調,氣喘一定要規律用藥,即使病情穩定也必須要醫師評估才能停藥或減藥。

依最新成人氣喘臨床照護指引調查指出,台灣成人氣喘盛行率大概是12%,兒童氣喘盛行率約有15%,有多數氣喘病人尚未被診斷或持續追蹤治療。吳錦桐說,曾有患者描述病情,一年內感冒了6次,後來胸腔發出「咻咻」的喘鳴聲、夜咳不止,就醫才確診是氣喘。若未及時治療,當支氣管發炎逐漸加重,長期下來會造成呼吸道狹窄阻塞、肺功能變差。

除了忽略氣喘初期症狀,吳錦桐表示,民眾還有用藥的迷思,認為平常沒症狀出現,就不依照醫囑規律吸藥,導致經常嚴重氣喘發作跑急診,反而需要加重用藥來治療。他提醒,民眾不要有「惡化當症狀」、「症狀當診斷」的錯誤觀念,有些氣喘患者因錯誤用藥習慣,易提高急性惡化、死亡風險。

吳錦桐說,吸入型類固醇是以吸入性的方式經由呼吸系統吸收,並不會有口服類固醇常見的全身性副作用。有些患者聽到「類固醇」就抗拒,甚至有患者氣喘發作僅使用短效急救吸入劑,直到急性氣喘發作才發現錯誤用藥。

吳錦桐希望翻轉民眾對氣喘的罹病、用藥迷思,若老是感冒咳不停、呼吸困難合併胸悶、久咳不癒超過3周以上、咳嗽有咻咻聲,就要懷疑有氣喘的可能。另響應全球氣喘倡議組織(GINA)今年世界氣喘日主題「讓所有人都能獲得吸入劑治療」,在治療方面,首重抗發炎的吸入型類固醇,規律用藥、遠離菸害、控制體重、養成運動習慣有助於穩定氣喘病情。

來源:udn/元氣網



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