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[認識疾病] 12歲男童吃完早餐突嘔吐、頭痛 竟是腦中「不定時炸彈」險致命 [複製連結]

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發表於 2025-5-3 03:46:44 |只看該作者 |倒序瀏覽
健康醫療網/記者王冠廷報導

 
腦動靜脈畸形平時沒有什麼特殊症狀,臨床症狀因畸形大小、位置而異,可能突然劇烈頭痛、神經肢體無力甚至癲癇發作,最嚴重的是破裂出血。

一名12歲男孩在吃完早餐後突然出現劇烈的雙側頭痛和前額頭痛,並伴隨2次嘔吐,家屬隨後給予普拿疼來緩解症狀,但劇烈頭痛仍未消失,於是送至急診就醫。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李坤美說,孩童在檢查中意識昏睡,左手無力垂下。掃描顯示,病童的右側顳葉3 x 3公分的腦內出血。進一步腦血管電腦斷層掃描發現是動靜脈畸形(arteriovenous malformation)造成的出血。

先天性腦血管病變 猶如不定時炸彈
李坤美醫師表示,腦動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,動脈不經過微血管血流直接進入靜脈,因減少微血管調節緩衝,靜脈直接接受動脈的高壓力血流,因而導致靜脈漸漸擴張,形成蚯蚓般的畸形血管。同時增加血管壁破裂出血的機率,如同在身體內的不定時炸彈。大約有0.02%的兒童有腦動脈畸形。每年約2%-3%出血機率。

腦動靜脈畸形無特殊症狀 多半檢查才發現
李坤美醫師進一步說明,腦動靜脈畸形平時沒有什麼特殊症狀,臨床症狀因畸形大小、位置而異,可能突然劇烈頭痛、神經肢體無力甚至癲癇發作,最嚴重的是破裂出血。經過檢查才發現有動靜脈畸形的存在。這種病症若不及時治療可能會危及生命。

孩子出現這些異狀 應盡快就醫
該名孩童經醫療團隊迅速進行緊急手術,清除血塊並進行腦壓控制,隨後進行血管栓塞及畸形切除手術。幸運的是,經過治療後,順利清醒並未出現其他神經後遺症。

李坤美醫師提醒家長,若發現孩子有不尋常的頭痛或言語不清、肢體無力、昏睡異常等症狀,應立即就醫,及早發現。切勿掉以輕心,及時就醫至關重要,以避免憾事發生。
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