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吃得清淡仍高膽固醇?醫列「10大基本觀念」
總膽固醇正常應小於200,低密度膽固醇應小於130,如果太高就會增加心臟病和腦中風的風險。
胃腸肝膽科醫師錢政弘分享,在基隆市和新北市的社區流行病學調查,成年人(平均56歲)有59%的人總膽固醇不及格,有43%的人低密度膽固醇不及格。所以在台灣,萬一膽固醇太高,不要太驚訝,你並不孤單!並整理出十個基本觀念:
1、脂肪的組成中,約98%為三酸甘油酯,膽固醇佔不到1%,所以肥豬肉的膽固醇沒有想像中的多!
2、高血脂是指血中三酸甘油酯過高或膽固醇過高(應該說壞的太多,好的太少)。
3、植物不含膽固醇,動物才有膽固醇;素食者比葷食者,平均總膽固醇低20-50 mg/dl。
4、洋芋片不含膽固醇,因為洋芋片是用植物油油炸的馬鈴薯,除非添加乳製品,不然屬於素食。
5、豬油、豬肥肉、A5和牛雖然很「油」,但膽固醇含量只略高於瘦肉。
6、奶油的膽固醇含量是牛油或牛肉的3倍;奶油蛋糕、起司蛋糕的膽固醇含量是滷肉飯的2倍。
7、人體膽固醇約20-30%來自飲食,其餘70-80%由肝臟和其他組織合成。
8、肝臟合成膽固醇的過程受到飲食中糖分(尤其是果糖)和脂肪(特別是飽和脂肪與反式脂肪)的顯著影響。
9、甜食和水果(包括葡萄糖和果糖)吃太多,肝臟會將糖轉換成三酸甘油酯,然後儲存形成脂肪肝,或是堆積在周邊脂肪組織,變成游泳圈。
10、當三酸甘油酯增加,肝臟就會增加合成和分泌非常低密度膽固醇VLDL,最後導致低密度膽固醇LDL增加,所以多吃肥豬肉和洋芋片,還是會增加膽固醇。
簡單說,高膽固醇形成的原因可以是:
1、飲食「直接」吃進去太多膽固醇。
2、吃太甜、吃錯油「間接」導致肝臟合成太多膽固醇。
3、缺乏運動,血液循環下降,脂質清除下降,膽固醇滯留在血管中。
4、肥胖引起胰島素阻抗,胰島素會刺激肝臟中HMG-CoA還原酶(膽固醇合成的關鍵酶)的活性,導致膽固醇合成過多(不過瘦的人也可能會高)。
5、有5-10%是因為遺傳性的家族高膽固醇血症(基因突變),怎麼忌口都是高。
生活在充滿美食誘惑的台灣,這是人人都必須知道的必考題,所以還是盡量控制一下才比較好! |
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