「睡眠障礙」新國病 醫：長期用藥恐成癮

驛動的心

▲睡眠障礙除造成腦袋混沌、注意力下降、判斷力錯誤等情況外，還會增加衰弱、跌倒，甚至於心血管疾病風險，需注意。

　　現代人生活壓力爆棚，睡眠障礙已成為我國新國病。精神科醫師楊聰財指出，睡眠障礙除造成腦袋混沌、注意力下降、判斷力錯誤等情況外，還會增加衰弱、跌倒，甚至於心血管疾病風險，但現行常用安眠藥物多具有成癮風險，患者用藥期間務必同時配合生活習慣調整等，才能慢慢減藥，擺脫惡性循環。
　　
　　楊聰財指出，全台20歲以上成人有超過4成因睡眠障礙產生身心困擾，台灣睡眠醫學學會調查更指出，我國慢性失眠（失眠症狀持續3個月以上）盛行率達10.7%，女性、高齡者更是風險族群，且長期睡眠時間少6小時者，高血壓風險增加4倍，同時具有3種失眠症狀者，心衰竭風險較僅具1症狀者增加5.25倍。
　　
　　1年用藥量達11億顆高居亞洲第一
　　
　　楊聰財說，目前普遍使用的「BZD類（苯二氮平類）」與「Z-Drug類」安眠藥，只要連續使用1個月以上，就存在成癮風險，甚至因為抑制大腦功能，出現記憶力或注意力無法集中的腦霧現象，健保顯示，我國約有450萬人使用助眠藥物，1年藥物用量高達11億顆，高居亞洲第一，我國也因為各科醫師都能開立安眠藥處方，長期存在濫用風險。
　　
　　調整生活習慣漸減藥擺脫惡性循環
　　
　　楊聰財表示，近年已有研究發現，失眠患者夜間的食慾素訊息傳導路徑過度活化，並有透過抑制食慾素促進睡眠的新藥問世，另也有透過褪黑激素等機轉改善睡眠情況的藥物，均不具有成癮性，有望降低患者用藥風險。
　　
　　「終極目標是希望不要被藥物綁住！」楊聰財強調，睡眠障礙往往是其他嚴重壓力、心理問題的冰山一角，使用藥物改善睡眠情況只是過渡手段、治標不治本，務必同時諮詢專業精神醫療團隊協助，透過生活習慣改善、運動、睡眠行為調整等治療方案，才能真正遠離惡性循環。患者若充分配合療程，透過慢慢調整與減藥，通常3到6個月睡眠情況有機會明顯好轉，實際時間長短看個人努力，若有家人陪同運動、紓壓、調整作息，有機會更快改善。