圍爐後胸悶、喘？醫師：這不是吃太飽 當心是心肌梗塞

陳仁

健康醫療網／記者陳靖安報導

 
過年團圓圍爐熱鬧，但健康更不能缺席。

過年團圓圍爐熱鬧，但健康更不能缺席。淡水馬偕紀念醫院瓣膜及結構性心臟病醫學科林書毅主任指出，冬季天氣寒冷、日夜溫差大，容易引起血管收縮、血壓上升，脂肪量較低的年長者尤其容易受影響。

胸悶、喘不過氣不是小事　年節常見2大心血管急症
林書毅主任表示，年節期間常見的心血管急症，以心肌梗塞與急性心衰竭最為常見。心肌梗塞典型症狀包括胸口出現壓迫或緊縮感，可能延伸至下巴或左上臂，並伴隨冒冷汗、噁心不適；急性心衰竭則常表現為活動即喘、夜間呼吸困難或下肢水腫，嚴重時甚至出現肺水腫。

 

大吃大喝＋高油高鹽　心臟其實正在超載
年節大餐雖令人滿足，但突然大吃大喝會增加心臟負擔；過多的鹽分與油脂可能導致血管內皮功能失調，使血液濃稠度上升、血管發炎，甚至讓原本存在的斑塊變得不穩定，進一步提高心肌梗塞或心衰竭惡化的風險。

此外，林書毅主任強調，飲酒後感覺身體變暖，其實只是短暫的錯覺，反而可能低估寒冷對血管與心臟造成的壓力。守歲熬夜、作息不規律，也會讓血壓、代謝與全身發炎反應上升，對心血管都是額外負擔。

過年護心不只顧身體　也要顧情緒
林書毅主任點名，高風險族群包括原本就有高血壓、高血脂、糖尿病的患者、年長者、吸菸者，以及過年期間忘記規律服藥的人。臨床上，每年入冬後常可觀察到病人血壓變得不穩定，需要回診調整藥物；急診中猝死、心肌梗塞與急性心衰竭的案例，也明顯增加。今年冬天就曾遇過多起猝死個案，有人在夜間運動後抽菸時倒下，也有人在情緒激動、與家人爭執或長期承受巨大心理壓力時發生。

過年護心5重點　平安度過整個年節
林書毅主任建議，做好保暖、運動前充分熱身，避免高油高鹽與暴飲暴食，酒小酌即可；維持規律服藥與作息，晚睡不宜超過平時一小時，睡眠以 7–8 小時為佳。同時學會放慢步調、穩定情緒，讓身心靈都能真正休息，才能安心、平安地過好年。