年紀大「牙掉光」屬正常？醫揭慢性病3原因影響牙齒 守住咀嚼力很重要

陳仁

健康醫療網／記者黃嫊雰報導


傅裕翔醫師說明，慢性病通常伴隨全身性的慢性發炎，而牙周病本身就是一種發炎反應；當身體長期處於發炎狀態，牙齦與牙周組織也相對更易受破壞。

隨著老化，牙齒一顆接著一顆掉是正常現象嗎？高齡醫學內科傅裕翔醫師說明，研究指出，罹患慢性病的高齡族群，牙齒掉落風險相對較高，且同時有兩種以上的慢性病，牙齒減少的風險也將增加，提醒慢性病患者應留意口腔健康。牙齒的數量影響咀嚼能力，連帶與營養攝取、免疫力以及全身健康密切相關，因此他提醒民眾，為守護老年生活品質，每日確實刷牙的習慣非常重要。

研究：罹患2種慢性病　掉牙風險增
傅裕翔醫師指出，這項於2025年發表在《Scientific Reports》的研究，分析超過3000名60歲以上長者的健康資料。醫學上普遍認為，至少保留20顆自然牙齒，較能維持正常咀嚼與營養攝取能力，因此研究以「剩餘自然牙少於20顆」作為重要觀察指標。

研究結果顯示，若沒有慢性病者，牙齒相對較能維持完整；但若罹患一種慢性病，牙齒掉落風險增加約32%；若同時罹患兩種以上慢性病，風險則進一步上升至約1.4倍。「換句話說，慢性病不只是影響心臟、腎臟、血糖，也可能悄悄影響牙齒健康。」

醫解析慢性病為何影響牙齒健康　活動力下降也入列
傅裕翔醫師進一步說明，慢性病通常伴隨全身性的慢性發炎，而牙周病本身就是一種發炎反應；當身體長期處於發炎狀態，牙齦與牙周組織也相對更易受破壞。

此外，部分慢性病患者需長期服藥，而某些藥物可能導致口乾，降低唾液分泌，使口腔自我清潔的能力下降，進而增加蛀牙與牙周病的風險。另一方面，慢性病患者活動力也相對較低，刷牙、清潔牙齒的頻率也可能隨之減少，長久累積之下，牙齒就可能逐漸脫落。

醫揭掉牙惡循環！每日落實刷牙　守住老年生活品質
傅裕翔醫師也分享，在門診也很常看到一個惡性循環：牙齒數量減少影響咀嚼能力，使長者的飲食選項逐漸變得單一，進而導致營養攝取不足。如此一來，慢性病控制也會連帶受到影響。

牙齒掉得快，很多時候並非單一原因所致，而是反映了身體的健康狀況。他也常提醒高齡患者：控制慢性病，其實也是在保護牙齒。控制血糖和血壓、規律運動，加上每日確實刷牙、維持口腔清潔，這些日常生活中的小事，其實都與整體老年生活品質有關。