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[家庭百科] 白天嗜睡 睡眠呼吸暫停指標 [複製連結]

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發表於 2010-7-21 00:20:14 |只看該作者 |倒序瀏覽
失眠是銀髮族群中常見的問題。許多的夜間睡眠紊亂問題和個人的健康狀況有很大關聯,其中以睡眠呼吸暫停和老人抱怨睡眠品質差具有很強的相關性。睡眠呼吸暫停的現象不但常發生於充血性心衰竭的病人及老年癡呆症患者,它同時也常見於正常的老年人。



  睡眠呼吸暫停是一種重複性的,及短暫性的在患者睡覺的時候發生呼吸停止的現象,通常患者本身並不自知,但此一症候群會嚴重影響睡眠品質,導致患者在白天的時候感覺極度的想睡覺。



  目前唯一能確定診斷該現象的方法是用儀器監測病人睡眠時的呼吸型態。但是這種診斷方法成本高,且對一般居住在社區的老人並不是很方便。因此,普遍被使用來評估社區老人白天嗜睡,進而預測睡眠呼吸暫停症候群的評估方法之一,是一種稱之為Epworth Sleepiness Scale(ESS)的睡眠量表。



  ESS量表最初發展於澳洲,在正式被使用前,已經經過了嚴格的測試。ESS簡單易懂,老人可以很輕鬆的在家裡自我評估;再把評估結果呈現給醫師參考。雖然ESS在台灣並不普遍,但是它已經在美國許多醫學中心的老人科門診被沿用多年。ESS只有八道題,每一道題描述一種情境如下:



 1.坐著閱讀。2.看電視。3.靜坐在一個公共場合,像是戲院裡或是在會議中。4.搭乘車輛行進約一個小時都沒有休息。5.在下午的時間躺著休息時。6.坐著與人交談。7.午餐後,靜靜的坐著且沒有喝任何酒性飲料。8.坐在車內,當車子因紅綠燈或塞車而停了幾分鐘。



  再以四個記分選項來評估在這八種情境中,患者會打瞌睡的機率。這四個記分選項是從0分到3分。打瞌睡的機率越高,給的分數就越高。它們分別是:0分-從來沒有打瞌睡。1分-只有很小的機會會打瞌睡。2分-有中等程度的機會會打瞌睡。3分-很高的機會會打瞌睡。



  再把這上述的八種情境的每一個分數加總,總分範圍是0分到24分。現在您也可用這四點記分法來逐一評估每一情境。



  如果分數高於16分,顯示個案有嚴重的白天嗜睡的現象。白天嗜睡是睡眠呼吸暫停的一個指標;因為分數高於16分,通常只發生在個案本身有中等程度到嚴重程度的睡眠呼吸暫停症狀。白天嗜睡只是睡眠呼吸暫停的其中一個可能因子。其他的預測因子還包括年齡、性別(男性居多),睡覺時鼾聲如雷、肥胖、喜歡飲酒及使用安眠藥的人。因此,如果您具有任何上述的因子,建議你不妨試試該量表,進行簡單的居家自我評估,進一步的了解自己睡眠的問題。



  用來自我評估睡眠呼吸暫停可能性的方法還有許多種,只是各種評估方法的準確性目前都還有很大的爭議性。筆者曾以ESS量表評估台灣及美國社區老人的睡眠呼吸暫停現象,並轉介個案給個案的家庭醫師,該量表均深獲他們的喜愛。



  現在您不妨也花一兩分鐘的時間,試試以該量表自我評估是否自己也有睡眠呼吸暫停的可能性。最後還是要提醒您,分數高於16分,並不表示患者一定有睡眠呼吸暫停的現象。唯一能確定是否有睡眠呼吸暫停現象的方法,是尋求醫師使用睡眠呼吸儀器監測,但是ESS量表是目前可用來自我評估的最佳工具之一。



失眠通常都會有… 不過文中說的~
會不會太可怕了點,想了一下老人家好像都會打瞌睡耶
而且微臣好像也會在白天打瞌睡的…
那是睡眠呼吸暫停指標
那看來真的要好好改善一下了
不然等到哪天上了天堂也不曉得可就麻煩了
要把這個壞習慣改掉

-文字敘述- by   lovebaby99   
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發表於 2010-7-25 03:18:56 |只看該作者
阿染做了一下評量,還好沒有超過16分,不過阿染睡覺時,的確會發生呼吸中止的現象。

阿染第一次發現,是因為睡到一半聽到手機響,

聽覺第一個反應過來,但人還沒有全醒,下意識的想去接電話,

漸漸有感覺後,發現自己完全不能呼吸,快要窒息。

曾經外出和朋友住在同一房間,朋友也發現阿染有這樣的狀況...

但是一直以來也都相安無事,所以阿染並沒有特別去檢查或治療,

據說嚴重的話,不單是影響睡眠品質,還會致死,大家還是不可輕忽!


阿染的睡眠品質很差,不知道是不是這個症狀的影響,

但是不容易入睡、多夢、易醒,真的讓阿染覺得睡覺是件苦差事 =.=

所以慢慢的變成有點排斥睡覺,希望是很累很累,能夠馬上睡著最好。


無論如何,睡眠還是人生很重要的一個部份,若有什麼狀況,還是尋求醫生的協助吧!

很多失眠的治療都歸屬於精神科,這或許是許多人卻步的原因。

因為不少人的觀念還是認為去看精神科就是有精神病,這是很大的一個誤會...

別忘了,睡眠品質除了會影響生理,還會影響心理喔!
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發表於 2010-7-26 21:47:09 |只看該作者
呃........這類文章算是專業醫療的一部分,鵰以過來人的身分回應這類文章

重點:其實當自己本身發現有嗜睡狀況,以及睡眠品質欠佳,不容易睡飽等問題

建議到專科醫院坐睡眠品質檢測,這類科別並不常見,大型綜合醫院應該會有

首先呼吸是最大的因素,鼻中隔內脂肪過厚造成呼吸困難,舉例說吧:如一跟吸管

被扭曲,你在吸的時候就會發現困難,呼吸打鼾,也是相同的道理

目前有種儀器是在睡覺時配掛,避免睡到呼吸困難而自動放棄呼吸而一命嗚呼

還有一種就是進行手術治療,鵰則是選擇了後者,手術約45分鐘

雖說無法一勞永逸,但不需終身配戴睡眠呼吸器,只要平日保健得宜,復發機率便可減低!

能天使(四級)

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發表於 2010-8-1 01:53:39 |只看該作者
糟糕!!青蛙我有超嚴重的這種問題耶

白天嗜睡..

3分-很高的機會會打瞌睡。((上課的時候

尤其是老師一講話 課本一打開 快樂的度過安靜的上課時間


 

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睡眠對一個人的健康真的影響很大
好的睡眠可以讓身體的器官得到充分的休息
整個人看起來也比較有元氣
正所謂的"吃飽 睡好 身體好"
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