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1名63歲的婦人因車禍造成第三對腦神受創,不但左眼眶閉目後無法睜眼,又伴隨複視、左側頭皮麻木與左側肢體無力,連筷子都無法拿啟,經台南市立安南醫院採取中西醫合併治療,不但改善其左眼問題,左側肢體肌力開始能出力,已能無障礙地拿筷子夾菜和煮飯,重拾患者彩色人生。
安南醫院中醫部部長何宗融表示,患者林陳女士,家庭主婦,今年婦女節因車禍昏迷被送往某醫院急診室,醫師診斷其顱內出血,但沒開刀,在加護病房住院一週後出院,又因左眼無法睜開,即轉至台南市立安南醫院神經外科接受治療,而後在神經外科林欣榮院長建議下,開始接受中醫部與西醫的合併治療。
患者初至醫院時,不但左眼眶瘀青、閉目後卻無法睜眼,又有伴隨複視(眼球轉動不利)、左側頭皮麻木與左側肢體無力,由於病人為左撇子故使其無法拿筷子,因此神經外科診斷為左側第三對的腦神經麻痺,但腦部核磁共振及頸部超音波檢查皆無發現有明顯的血管梗塞情形。
在中藥治療及針灸和神經外科中西醫治療約1個月後,患者左眼已能張開,複視情況也得到緩解;更令人振奮地是,其左側肢體肌力開始能出力,已能無障礙地拿筷子夾菜和煮飯。
何宗融說,患者因車禍外傷引發第三對腦神經麻痺而造成,外傷性的「上包下垂」,乃屬氣血凝滯,治療原則通常採虛證補腎健脾,實證則為祛風活血通絡。因此,除了中藥藥療之外,亦併加針灸治療,攢竹穴透睛明穴,魚腰穴透絲竹空穴,太陽穴透瞳子?穴,並配用足三里、三陰交等穴,每週三次。
神經外科主任莊皓宇醫師提到,第三對腦神經又稱「動眼神經」,其支配眼睛的上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌等。造成動眼神經麻痺的原因五花八門,血管栓塞、出血、腦膜炎、腦腫瘤及外傷等都是,因其病因非常複雜,所以更需借助電腦斷層掃描、核磁共振、血管攝影及頸部超音波來輔助醫師診斷。
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