腦神受創中 西醫治療重拾人生

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1名63歲的婦人因車禍造成第三對腦神受創，不但左眼眶閉目後無法睜眼，又伴隨複視、左側頭皮麻木與左側肢體無力，連筷子都無法拿啟，經台南市立安南醫院採取中西醫合併治療，不但改善其左眼問題，左側肢體肌力開始能出力，已能無障礙地拿筷子夾菜和煮飯，重拾患者彩色人生。

安南醫院中醫部部長何宗融表示，患者林陳女士，家庭主婦，今年婦女節因車禍昏迷被送往某醫院急診室，醫師診斷其顱內出血，但沒開刀，在加護病房住院一週後出院，又因左眼無法睜開，即轉至台南市立安南醫院神經外科接受治療，而後在神經外科林欣榮院長建議下，開始接受中醫部與西醫的合併治療。

患者初至醫院時，不但左眼眶瘀青、閉目後卻無法睜眼，又有伴隨複視（眼球轉動不利）、左側頭皮麻木與左側肢體無力，由於病人為左撇子故使其無法拿筷子，因此神經外科診斷為左側第三對的腦神經麻痺，但腦部核磁共振及頸部超音波檢查皆無發現有明顯的血管梗塞情形。

在中藥治療及針灸和神經外科中西醫治療約1個月後，患者左眼已能張開，複視情況也得到緩解；更令人振奮地是，其左側肢體肌力開始能出力，已能無障礙地拿筷子夾菜和煮飯。

何宗融說，患者因車禍外傷引發第三對腦神經麻痺而造成，外傷性的「上包下垂」，乃屬氣血凝滯，治療原則通常採虛證補腎健脾，實證則為祛風活血通絡。因此，除了中藥藥療之外，亦併加針灸治療，攢竹穴透睛明穴，魚腰穴透絲竹空穴，太陽穴透瞳子?穴，並配用足三里、三陰交等穴，每週三次。

神經外科主任莊皓宇醫師提到，第三對腦神經又稱「動眼神經」，其支配眼睛的上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌等。造成動眼神經麻痺的原因五花八門，血管栓塞、出血、腦膜炎、腦腫瘤及外傷等都是，因其病因非常複雜，所以更需借助電腦斷層掃描、核磁共振、血管攝影及頸部超音波來輔助醫師診斷。