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[罕病知多少] 注意力缺陷過動症(ADHD) [複製連結]

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發表於 2011-3-8 17:19:20 |只看該作者 |倒序瀏覽 | x 4
您的孩子注意力常常不集中嗎?

您的孩子常常動個不停嗎?

動個不停一定是過動症嗎?

相信許多為人父母親,如果你家裡的寶貝無法專心、動個不停時...,你可能會有上述這些疑惑。

小弟目前正就讀關於兒童及家庭的相關科系,在此讓各位爸爸媽媽們簡單認識什麼是-注意力缺陷過動症(ADHD)。


一、名詞解釋

Attention-deficit hyperactivity disorder (A.D.H.D.)-注意力缺陷過動症(另譯:注意力不足過動症)

國外有時會以 <Attention-Deficit Syndrome (A.D.S.)-注意力缺陷(不足)症候群> 來代替ADHD,因為要迴避disorder(疾病)這一詞。

Syndrome(症候群),由許多症狀出現集合而產生的病情。就英文字詞上的力道而言,disorder 比 syndrome 還要嚴重。

但是基本上ADHD和ADS指的都是-注意力缺陷過動這一種病狀。

二、相關疾病

Attention Deficit Disorder (A.D.D.)-注意力缺陷(不足)症

Hyperkinetic Syndrome (H.K.S.)-過動症候群

Minimal Cerebral Dysfunction (M.C.D.)-輕微腦傷


三、ADHD簡介

一種在兒童時期很常見的"精神"疾病。

七歲以下的兒童約有3%~5%的發生率。(各大洲及地區有所不同,3%~5%是世界衛生組織<WHO>的統計資料)
病因:
1.家族遺傳
2.腦傷
3.腦部內分泌失調


根據精神疾病診斷與統計手冊(DSM-IV-TR)指出
病徵:
1.注意力散渙或集中困難。
2.活動量過多
3.自制力弱

可細分為以下3型
1.注意力散渙主導型(mainly inattentive)
2.活動量過多或自制力弱主導型(mainly hyperactive-impulsive)
3.混合型(combination)


四、診斷小常識

當然是由精神科醫生診斷。

但是告訴各位爸爸媽媽一個知識...

精神疾病千萬不要只看一家醫院就做定論,精神疾病雖然有國際公認的診斷手冊,但是醫生在界定病因、症狀、病程時,是會產生誤差的。

打個比方,不要因為一個醫生宣判是憂鬱症就是憂鬱症,如果三家不同醫院的醫生都診斷出是憂鬱症,那就八九不離十了。

同樣ADHD的診斷也是一樣的,精神疾病的病因、症狀、病程的判斷及界定是相當複雜的,光是一個ADHD就有可能是許多方面所引起。
正因為有人為的誤差在,所以需要用診斷的次數來彌補誤差。
千萬不要只聽信權威的一面之詞(再怎麼權威也可能出錯,多看幾家會比較準確)

所以,當幼稚園或托兒所的老師、小學老師告訴您,你的孩子可能有過動傾向時,可能就要考慮帶去給醫生看看。
你可能會覺得自己的孩子沒問題,但是孩子在學校的表現和在家裡的表現是不一樣的。
通常老師會告訴你都是出於好意,千萬不要認為他在歧視孩子。
反而是忽略孩子的特殊情況,頻頻和家長說孩子沒問題的老師...我才要懷疑他的專業及倫理都到哪裡去了。


五、治療方式簡介

1.行為改變技術
這在早療機構及各大醫院都有特別的門診可供參考,而且幼教老師在大學時期因該也會修習過相關課程。

應用行為分析:被認為是對ADHD孩子進行行為介入具有實證性效果的方法。
運用系統化的行為分析,了解孩子犯錯的模式與環境影響因素。
配合後果增強與削弱的方法,以教導正確的行為模式,例如:懂得排隊,輪流使用器材等觀念,減少衝動、過動而引起的人際衝突.

2.教育治療
運用經過設計的課堂活動來改善學生感覺調節和注意力。

3.藥物治療
這是下下策,所有的精神疾病最後一關就是藉由吃藥控制。
當然有效的藥物是存在的,但會有副作用。
必須要有醫生的指示才能夠"停藥",故需要定期回診。


六、貼心小叮嚀

各位爸爸媽媽好。(真是老套...)

精神疾病不是絕症,但是小弟我要說出一個事實...精神疾病很難"痊癒",通常罹患了就會跟著一輩子。

不過也不要太難過,先聖先賢有句話說:久病成良醫。此言不假。

當你和精神疾病相處久了,你就會能控制它。
不論用各種方法或藥物。

精神科醫生最怕遇到一種病患就是-不認為自己有病的"病人"。
這一類的人通常拒絕接受治療及幫助,這是很可怕的。

當你接受治療及幫助,就代表一件事-承認自己有病,這在醫學上有個專有名詞叫:病識感。
這一類的人好的最快,因為後來他會很敏感,當他知道自己快發作了就會尋求協助及按時吃藥。

打個比方,感冒哪一種人好的最快?
就是在感冒之前就察覺身體微恙,趕快多喝水、多休息的人,感冒就會快快好。

同樣的精神疾病也是如此。

世界上不是每一種病都是絕症,不要自己嚇自己。
只要認清事實,把病搞安定,一樣和正常人沒有不同。
甚至當別人有問題時,你也能夠率先察覺。

記得喔~貨比三家不吃虧,精神疾病看三家也不吃虧。

最後希望各位爸爸媽媽及孩子們都健健康康,一切應心,萬事如意。

PS:
ADHD也可能會因著孩子的成長、心智成熟而獲得改善,通常長大後就比較沒有症狀了。
並不是痊癒,病依然存在,只是孩子已經可以控制自己了。

或許各位父母親會問:那我放到他長大就好啦!
這是好問題。
但是在小時候不好好治療,會影響孩子現階段的學習進度。
一定沒有父母希望自己的孩子落後的。

有什麼問題,可以寄郵件給小弟我,我們可以一起想辦法。(說不上是幫忙,小弟自認功力尚淺)
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發表於 2011-10-23 02:08:47 |只看該作者
家裡的小姪子也是有類似注意力不集中的問題...

可是醫生說是過動...

常常都是耳朵在聽,但卻又做些南轅北轍的行為...

或許是應再多看一些不同的門診吧... 感您的貼文了~!!
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Jason_Wu + 4 您的真誠回覆內容精闢,堪為表率,值得鼓勵.

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發表於 2011-11-9 00:55:17 |只看該作者
您的孩子注意力常常不集中嗎?
您的孩子常常動個不停嗎?
如果這兩種都有呢!是不是等於"遲緩"呢!?
常常都是耳朵在聽,但卻又做些南轅北轍的行為...也有同感!
那大大你能否說明對於一個遲緩兒~應從那個地方著手呢!?
對於一個遲緩兒的爸爸媽媽都在上班~應該如何幫助它!?
希望我的問題對大大來說不會太困難!!
最後~感謝大大您的分享!!

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發表於 2012-4-28 00:31:31 |只看該作者
LIN622 發表於 2011-11-9 00:55  
您的孩子注意力常常不集中嗎?
您的孩子常常動個不停嗎?
如果這兩種都有呢!是不是等於"遲緩"呢!?

可以參考一下感覺統合!
六歲前是治療的黃金時期,
這樣的小孩注意力不集中和靜不下來?情況比一般小孩嚴重許多!
現在有很多醫院都有感統復健課程!
療效三至六個月會有明顯改善以下毛病!


轉載:http://ms1.nhush.tp.edu.tw/~disability/course22.html
感覺統合異常的症狀

1.對觸覺、視覺、聲音等刺激有過度敏感的現象。

2.對感覺刺激敏感度過低(遲鈍的反應)。

3.活動量不尋常的高或低。

4.協調性障礙—常撞到東西、常摔跤、困難複雜的動作組合會形成不知如何著手,順序雜亂,無法一貫完成等現象。

5.行為組織能力差一處理事理缺乏計劃。

6.語言、動作發展遲緩,或學業成綪低落。

7.自我管理差,生活自理產生問題。

感覺統合異常的行為表現

1. 很容易從椅子上跌下來。
2. 經常碰掉書桌上的東西。
3.一般而言,行為有些混亂、無組織。
4.與同年齡小孩比較,動作較笨拙且不協調。
5.容易被外界聲光或鄰座同學的舉動所分心。
6.上課時左顧右盼,維持注意力的時間短暫。
7.對壓力的忍受度低,或容易感到挫折。
8.做白日夢或無法注意周圍事物,但聽力正常
9.容易興奮。
10.情緒轉變快速。
11.有攻擊性行為,如碰撞或推倒他人。
12.厭惡別人的觸摸。
13.排拒從事較污穢的活動,如玩泥巴、用手指畫畫等。
14.過動,如無目的性地動個不停。
15.活動過少且動作緩慢。
16.語言能力有問題,如構音障礙。
17.精細動作協調性不佳。
18.智力正常,但對閱讀或數學的學習有困難。

  

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發表於 2012-7-29 22:01:09 |只看該作者
adhd的孩子是相當可憐的,我的小孩就有此症狀,最先一直認為他調皮,好動,也不好好讀書,後來因閱讀一些有關文章後將小孩送到精神科鑑定,
才知換了注意力不集中症,經過一生給予藥物治療已經改善多了,也很難過錯怪自己小孩。所以如果妳有發現小孩連一分鐘都無發安靜下來,妳就要送去醫院鑑定,不要錯過小孩治療時期,也造成無謂的誤會。

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發表於 2013-2-16 16:16:19 |只看該作者
可以試試看專為兒童設計的NOW健而婷魚油
來增加寶寶的專注力與邏輯思考
以前我們家小朋友也會有點過動兒且專注力不集中的現象
有再吃魚油後整體而言有好很多
價錢也不算貴,CP值頗高
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