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年長者常認為,多年來服用的藥物未造成明顯不適,代表以後可以一直維持藥量,殊不知藥物劑量需視肝腎功能而定。北市聯合醫院神經內科醫師劉建良表示,即使是從年輕就開始服用的藥物,劑量仍需依照現在的肝腎功能調整。
劉建良醫師提醒,「有些年長者不知身體不適是服用藥物副作用,找其他醫師,新的醫師不清楚病史,又另開出新藥物,用於治療其實是原有藥物副作用或不良反應造成的症狀」,演變成年長者藥愈吃愈多。
醫師表示,年長因老化身體結構改變,器官功能退化,身體平衡較脆弱,比年輕人更容易出現藥物不良反應。所謂藥物不良反應,指的是在正常用藥劑量下,病人出現非預期與不想要的藥物反應。研究顯示,65歲以上的長者,藥物不良反應發生率約15%,是年輕人發生率的四倍之多,75歲以上發生率更高達30%。
醫師提醒,病人或家屬應定期整理藥物清單,並請醫師回顧現有治療藥物的適合性,盡可能減少藥物種類與劑量,同時重視非醫師處方藥;非處方藥、保健食品或中草藥也可能造成不良藥物反應,這些藥物也需要紀錄,並在就診時跟醫生討論。
藥物遵從性不佳會影響藥物治療效果,就診時應跟醫師討論對藥物的疑慮和需求,之後按照醫囑服藥。 |
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