熟男遭惡「睪」！睪固酮低下誤憂鬱

陳仁

華人健康網 記者張世傑／報導

男人，你被惡「睪」了嗎？根據調查指出，國內40歲以上男性，每4人就有1人患有睪固酮低下症，臨床上不僅常出現憂鬱、疲倦、心情沮喪、體力下降、專注力下降、失眠等症狀，甚至有高達1成患者，面臨性功能障礙的困擾。醫師表示，睪固酮對男性雖然重要，但並非人人都適合補充，應由醫師評估利弊，千萬別亂服偏方，傷害身體健康。

 
睪固酮低下症是熟男心中的痛，臨床上經常與憂鬱症混淆。

書田診所泌尿科主任吳季如醫師表示，睪固酮低下症常被誤以為是憂鬱症，或是肝功能不好，病人常出現心情容易沮喪、疲倦、體力下降、專注力下降，以及失眠等症狀，若出現上述現象，最好到醫院檢查是否因睪固酮（即男性荷爾蒙）低下所致。

性功能障礙　睪固酮濃度低

但要注意的是，男性更年期合併有睪固酮濃度低下患者，不一定都會出現類似憂鬱症的身心症狀，但若輕忽而延誤治療，除了容易因腰圍變大、肥胖引發心血管或三高疾病外，甚至易因骨質疏鬆造成扭傷或骨折等傷害。

若有合併勃起功能障礙，一定要及早就醫，建議可以先服用壯陽藥改善勃起困難，再搭配補充凝膠型或長效型針劑男性荷爾蒙治療，有助調整負面情緒、改善代謝症候群及提升專注力及肌耐力。

 
患有睪固酮低下症，若有合併勃起功能障礙，一定要及早就醫。

睪固酮補充否　先自我評量

吳季如醫師強調，睪固酮的補充目前有3種途徑，包括口服藥物、皮膚吸收，以及注射針劑，而治療途徑要視病患的睪固酮缺乏程度與生活習慣，再選擇適合自己的方式。而患者是否有臨床症狀，可利用「聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷」自我評估。問卷如下：

1.您是否有性慾（性衝動）降低的現象？

2.您是否覺得比較沒有元氣（活力）？

3.您是否有體力變差或耐受力下降的現象？

4.您的身高是否有變矮？

5.您是否覺得生活變得比較沒樂趣？

6.您是否覺得悲傷或沮喪？

7.您的勃起功能是否較不堅挺？

8.您是否覺得運動能力變差？

9.您是否在晚餐後會打瞌睡？

10.您是否有工作表現不佳的現象？

若是病患有3題以上回答「是」，就要懷疑有男性更年期(睪固酮濃度低下)。但由於大部分問卷的敏感度高，但辨別度低，病例的確認還是要靠進一步驗血，檢測血中睪固酮濃度。

【醫師小叮嚀】：

臨床常發現，患者尋求偏方來補充睪固酮，聽信各種誇大或是耳傳偏方，例如吃虎鞭或犀牛角來補充精力，甚至攝取含低劑量的「甲基睪固酮補充營養品」，不僅長期服用反而會造成肝、腎負擔，花錢又傷身，更容易導致症狀日益嚴重。