疾管署公布今年首例幼兒侵襲性肺炎鏈球菌感染症死亡個案

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疾管署公布今(103)年首例幼兒侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)死亡個案，為1歲5個月女童，未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗，4月1日出現咳嗽、鼻炎、嘔吐、發燒等症狀，至診所就醫後略見好轉，然4月3日再度因高燒、食慾不振及活動力下降就醫，診斷為肺炎後即轉送醫學中心，因病程快速惡化，雖全力救治，仍因呼吸衰竭及敗血性休克不幸死亡，經疾管署研判係感染致病力最強的19A型肺炎鏈球菌所致。

依據疾管署資料顯示，今年截至4月20日止，共有265例IPD確定個案，其中5歲以下嬰幼兒共29例，近半數(14例)感染19A型。97-102年間每年約有120-200例5歲以下IPD通報個案，平均致死率約為3.3％。近年來國內幼兒感染IPD 19A型的比率較過去提高，疾管署提醒家中有幼兒的民眾應注意防範。

疾管署表示，肺炎鏈球菌感染常造成幼兒嚴重的肺炎、腦膜炎及敗血症等侵襲性症狀，透過接種疫苗可減少發生嚴重併發症甚至死亡的機率，同時減少鼻咽帶菌率，亦間接保護家中老人。疾管署今年起已擴大提供98至102年出生滿1歲幼童，針對從未接種過PCV13，於滿1歲至未滿2歲接種二劑PCV13；或1歲前沒有接種過10價或13價疫苗，但於滿1歲至未滿2歲曾接種1劑10價或13價疫苗，應再接種一劑PCV13。

對於1歲前曾接種PCV10或PCV13，已完成基礎劑接種者，應於1-2歲追加接種一劑PCV13；對於1歲前曾接種PCV10或PCV13，沒有完成基礎劑接種者，於1-2歲接種二劑PCV13，以降低感染19A型之風險。疾管署呼籲民眾，家中若有符合公費接種資格的幼童，應儘早完成接種，此外，家中幼童如為98年出生者，請務必於今年12月底前完成接種，以免喪失公費接種權益。

103年公費PCV13實施對象、接種原則及參照表詳如附件，建議家長可持兒童健康手冊及健保IC卡，至各地衛生所或合約醫院診所，請醫療人員協助查核接種紀錄並安排接種。PCV13可與其他疫苗同時接種(分開不同部位)或間隔任何時間接種，接種後少數人可能會發生注射部位疼痛、紅腫的反應，一般於接種2天內恢復；發燒、倦怠等嚴重副作用則極少發生。幼童接種後如有高燒不退或特殊不良反應，請儘速就醫。如有相關疑問可詢問接種院所、參閱疾病管制署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）諮詢。

※如需參考附件可至官網下載：附件-肺炎鏈球菌疫苗接種對象及原則.pdf

來源：台灣CDC