及時治療與否 癌症死亡率差3倍

陳仁

 
已接受51次化療的胡先生（左）與切除胃、脾的謝女士（右），雖罹癌多年仍堅持積極治療、要「健康活下去」。

台灣醒報記者李昀澔報導

全台每年有近10萬人確診罹癌，但18%的患者在確診後3個月內未接受治療，1年內死亡率逾5成，超過及時治療者的3倍。基隆長庚癌症中心主任王正旭指出，癌症患者常因害怕治療產生副作用，而逃避或中斷治療，甚至追求偏方，反而延誤治療時機。

癌症第32年蟬聯國人10大死因首位，據健保資料顯示，有近1萬7000人，未在確診罹癌後3個月內接受治療。王正旭分析，及時接受治療者，1年內平均死亡率為18%，但3個月內未接受治療者則高達55%。

【癌症治療不中斷】
癌症希望基金會調查顯示，有13%的癌症患者，不清楚自己的癌症期別，部分患者是因家屬刻意隱瞞，而對病情缺乏瞭解。基金會邀集台大、長庚、新光、和信等多家醫院醫師，提出「做個認真癌症病人」的呼籲，希望醫師能善盡「解惑」責任，患者也能在瞭解自身病況後，堅持治療不中斷。

國健署曾統計，癌症患者放棄治療的原因，包括年事已高、經濟因素、害怕開刀或化療，及擔心拖累家人。王正旭表示，以罹患大腸癌第2期的藝人「豬哥亮」為例，只要儘快接受手術，5年內不再復發機率達7、8成，卻因工作而暫緩治療，殊為可惜。他強調，癌症病情難以預測，部分患者惡化極快，差距半年的治療難易度，就可能天差地遠。

【癌友健康活下去】
最常令癌症患者恐懼的，莫過於「惡名昭彰」的化療副作用。今年71歲、罹患第4期肺腺癌已近4年的胡先生，下週將接受第52次化療。他說，家中父、母、兄、弟及2個妹妹全部罹癌，自己對癌症知之甚稔，也瞭解「迎戰」化療唯一的本錢就是「體力」。「我努力保持正常作息、運動及營養充足，」他說，「接受化療我就當作去醫院打點滴，只要體力夠，不太會感到痛苦。」

近10年前確診為胃癌第1期的謝女士，已接受手術切除全胃、全脾、3分之1胰臟及29顆淋巴結。「我的飲食長年保持清淡，罹癌時家人都不敢置信，」她說，「後來發現我身體裡少了這麼多器官，竟然還活著，當然要繼續『健康活下去』！」

患者為求保險，往往會尋求「第二意見」諮詢，也常發生醫師提出治療計畫有出入的狀況。王正旭指出，因為不同醫院或科別，有時對癌症期別判斷看法不同，或患者癌症雖不複雜，但患者本身有慢性病或其他疾病，而需要特別照顧。他認為，必要時可尋求第3方意見，但切忌到處求醫卻遲遲未接受治療，或轉而追求偏方，以免延誤治療時機。